Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Парез стопы — это нарушение работы ступней ног. Его основным характерным признаком, спровоцированным неблагоприятными изменениями мягких тканей под внутренними или внешними воздействиями являются онемевшие суставы.

Парез стопы нельзя считать болезнью, это скорее признак неврологического, мышечного или анатомического отклонения. Довольно часто встречается как временное явление, проходящее само.

  • Для того чтобы знать как лечить парез, необходимо знать условия, способствовавшие его возникновению.
  • Данное заболевание, нужно вовремя уметь определить и принять меры к лечению, так как отсутствие своевременной терапии может спровоцировать осложнения, а запущеннее болезни привести к уменьшению шансов на полное излечение.
  • При парезе нарушается двигательная функция человека, что влияет на его походку, доставляет физические и моральные неудобства и может даже послужить причиной к получению группы инвалидности.
  • В связи с внешним видом ступни при порезе, характеризующееся различными травмами ног и воспалением нервной системы, понятно, при поражении какого нерва образуется конская стопа, имеющая такое название, благодаря внешнему виду, так как стопа становится очень похожа на конское копыто.

Причины возникновения

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

  1. Так или иначе, предвестниками заболевания служат любые повреждения, как внешние так и внутренние, нервных тканей человека или мышц ног.
  2. Подверженными данному заболеванию, в связи с тем, что достаточно большое количество причин, способствующих его возникновению, могут быть практически все.
  3. Причины пареза стопы:
  • механические повреждения нервной системы, злокачественные опухали, абсцесс, воспалительные процессы, нарушение кровообращения в их области;
  • отравление спиртными напитками, различными ядами;
  • малая несвойственная подвижность ног или стопы, в силу каких-либо внешних факторов долгое  время, например, после операции;
  • рассеянный склероз, мигрень, энцефалит;
  • воспалительные процессы, связанные с иммунной системой, характеризующиеся нарушением дыхательной функции, понижением мышечной активности и утратой рефлексов;
  • эпилепсия;
  • сбой обменных процессов в мышцах и их несвойственная нормальному функционированию утомляемость;
  • ботулизм (токсико-инфекционная болезнь, сопровождающаяся поражением нервной системы);
  • механическое повреждение мышц голени или ее воспаление;
  • травмы костей голеностопного сустава;
  • следствие перенесенного детского спинно — мозгового паралича (после него характерно получение инвалидности);
  • образование опухоли в ступне, нарушающей ее подвижность;
  • при неправильном введении инъекции в ягодичную мышцу;
  • неправильное наложенный гипс или повязка (такие случаи редки, но все же случаются) или их долгое ношение;
  • межпозвоночная грыжа, провоцирующая сжатие, атрофированние нервных тканей спинного мозга.

Парез стопы может возникать независимо от возраста, и его возникновение характеризуется слабостью или параличом мышц в ноге. Причины возникновения необходимо знать всем, так как от этого зависит метод дальнейшего лечения.

Парезы могут спровоцировать и незначительные на первый взгляд вещи, часто встречающиеся в повседневной жизни, такие как:

  • пережатие нерва, отвечающего за поднятие стопы, путем скрещивания ног;
  • длительно стояние на коленях.

Явление пареза проходит само, без требуемого лечения, при разминании ног.

Терапия зависит от причин возникновения заболевания. Стоит помнить, что заниматься лечением не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту, который с учетом всех ваших персональных особенностей, причин возникновения болезни, назначит правильный комплекс лечебных процедур.

Симптомы

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Парез стопы встречается как односторонний, так и двухсторонний.

Обнаружить данное отклонение можно дома, что сделать достаточно легко, попытаясь согнуть стопу. Если не получилось, значит, скорее всего, нога подвержена данному отклонению.

Еще больше убедиться помогут симптомы:

  1. Походка, изменяется до неузнаваемости, при ходьбе человек как бы переваливается с ноги на ногу, характерно хождение на «пальцах»;
  2. При поднимании ноги, стопа как бы свисает, а при ходьбе, так и вовсе шаркает по земле;
  3. Ощущается слабость мышц в ногах, из-за чего трудно сесть или встать, а также подниматься по лестнице;
  4. В ступне ощущаются покалывания, онемение, боль;
  5. Уменьшается порог чувствительности на подошве и в области наружного края стопы.

Такое проявления, симптомы характеризуют сразу, без проведения дополнительной диагностики в виде рентгена, электронографии (самом эффективном методе диагностики) или МРТ.

Следует помнить, что игнорирования симптомов приведут к несвоевременному лечению и могут вызвать паралич ступни.

Методы лечения

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Если причиной возникновения пореза стало прогрессирующее неврологическое заболевание, от него невозможно полностью излечиться.

Есть много способов лечения, их можно сформировать в следующие группы:

  • консервативные методы – массаж, лечебно-физическая культура (ЛФК), специальные устройства – стоподержатели;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные средства.

Консервативные методы при лечении пареза стопы, используются для восстановления нормального функционирования тканей.

Массаж стопы улучшает кровообращение, уменьшает мышечный тонус, служит для предотвращения несвойственных нормальному функционированию изменений ноги. Проводиться на двух ногах одновременно, сразу двумя массажистами. Начинается массирование снизу со ступни, и поднимается кверху.

ЛФК помогает укреплять мышцы и исправлять возникшие дефекты, а стоподержатели и гипсовые повязки, увеличивают подвижность ступни, путем оказания помощи мышцам при поднятии и переносе ноги.

Лечебная гимнастика при парезах проводится строго под контролем специалистов, практикующих в данной области и имеющих соответствующее образование, так как это хоть и довольно эффективный метод лечения, но неправильное проведение упражнений может спровоцировать не то что улучшения, а нанести вред организму.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Упражнения инструктором по ЛФК подбираются индивидуально, исходя из особенностей организма и причин возникновения повреждения ноги.

Лечебная физкультура при парезе применяется вместе с массажем, медикаментами, и физиотерапией.

ЛФК может включать упражнения путем закрепления определенного положения тела, например, пациент постепенно принимает вертикальное положение, при этом находясь зафиксированным при помощи ремней на специальном поворотном столе (эффективна на ранних стадиях).

Это ортостатическая гимнастика при парезе стопы, которая позволяет находиться человеку в полувертикальном или вертикальном положении, что благоприятно влияет на нормальные позывы к мочеиспусканию, и тренирует вестибулярный аппарат.

Ортостатическая гимнастика широко применяется для перехода пациента от лежачего положения к стоянию, а также продвижению. Проделывается 2–3 раза в дневное время.

Особое место в лечении ЛФК занимают упражнения после операции, следствием которой стал паралич. Данные упражнения разделены на 4 этапа, а длятся более 40 дней. Их задачей является устранение двигательных нарушений, восстановление навыков движения, улучшение дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Лечение гимнастикой подразумевает под собой уменьшение тонуса мышц и увеличение их силы, предупреждение и устранение несвойственных нормальному функционированию движений, нормальному действию всех навыков человека.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Хирургическое вмешательство проводится для восстановления возможностей ступни, когда порез ступни, настолько сильно выражен, что человек не может самостоятельно передвигаться. После операции необходимо будет, назначенный врачом срок, проходить в специальной ортопедической обуви.

При грыже позвоночника парез можно вылечить только при срочном нейрохирургическом вмешательстве, долгое время лечения другими методами является грубой ошибкой и может привести к необратимым последствиям, к параличу конечностей и другим.

  • Операция направлена на удаление грыжи и освобождение пораженного участка от сжатия.
  • Народные средства заключаются в употребление настоев, благотворно влияющих на иммунную и нервную систему человека, из таких трав как ромашка, шиповник, бузина и другие.
  • В зависимости от причин возникновения пареза, могут назначаться разные курсы методов лечения:
  • при повреждениях головного или спинного мозга, как правило, используют антибактериальные препараты;
  • при ботулизме — противоботулиническую сыворотку;
  • при отравлении рекомендуется укрепление иммунитета;
  • при хронической болезни, характеризующейся патологической утомляемостью, слабостью мышц, принимают препараты, воздействующие на нервно-мышечную проводимость;
  • при опухоли мозга рекомендовано только оперативное вмешательство.

Получение инвалидности

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Образовавшийся парез стопы инвалидность не образует в большинстве случаев. Для ее получения необходимо наличие многих факторов: плегия (сила 0 баллов, движений нет); глубокий (1-1,5 балла); выраженный (2-2,5 балла); умеренный (3-3,5 балла) и легкий (4-4,5 балла).

  1. Наличие дефекта ступни, может повлиять на занимаемую должность на работе, так как к определённой категории занятости предоставляются медицинские требования, а парез является серьезным отклонением в организме человека.
  2. Зачастую инвалидность присваивают в связи с основным заболеванием, провоцирующим дефект ноги.
  3. При всех отрицательных моментах пареза стопы он успешно лечится, но даже при неуспешной терапии, хороший специалист поможет подобрать средства для удобной ходьбы, важно, что дефект ноги не влияет на продолжительность жизненного цикла человека.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/lechenie-pareza-stopy-lechebnoj-gimnastikoj-i-massazhem.html

Парез стопы

Парез стопы – это частичная потеря стопой мышечной силы вследствие нарушения работы нервной системы. Если произошла полная потеря мышечной активности, то тогда речь идет о параличе стопы. Парез не является самостоятельной болезнью ног, он лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Причины и виды пареза

Парез возникает из-за нарушения работы центральной или периферической нервной системы. В первом случае, парезы называются центральными и чаще бывают односторонними, то есть поражается либо правая, либо левая стопа. Причинами центральных парезов могут являться:

  • Инсульт.
  • Энцефалит.
  • Рассеянный склероз.
  • Опухоли головного или спинного мозга.
  • Боковой амиотрофический склероз.
  • Травмы спинного или головного мозга.
  • Межпозвоночная грыжа.

Периферические парезы возникают вследствие нарушения работы периферических нервов – большеберцового или малоберцового, что чаще всего является результатом:

  • Сахарного диабета
  • Алкоголизма.
  • Травмы.

Симптомы

В зависимости от тяжести поражения нервов, признаки пареза могут быть выражены в той или иной степени. И также имеет значение, повреждение какого именно нерва привело к парезу.

При поражении большеберцового нерва нарушается работа сгибателей пальцев и подошвенное сгибание стопы, невозможным становится приведение стопы внутрь.

Пациент не может стоять на носочках, а пальцы принимают «когтеобразное» положение.

Патологии малоберцового нерва в первую очередь проявляется отвисанием стопы и невозможностью ходить на пятках.

Межпозвоночная грыжа может привести к сдавлению корешковой артерии и нарушению питания соответствующего нервного корешка. Если это корешки поясничного отдела, то может возникнуть так называемый парализующий ишиас: резкая боль в голени, а затем слабость разгибателей стопы. Самым заметным признаком пареза стопы является «петушиная походка» (степпаж).

Больной неестественно высоко поднимает ноги (или ногу), сгибая их в коленном суставе, чтобы не задевать отвисшей стопой землю. Из-за пареза разгибателей стопы и нарушения чувствительности, больной не ощущает, как ставит ногу на поверхность. Из-за этого ступни часто подворачиваются внутрь или наружу, что резко увеличивает риск получения травм.

Диагностика

При нарушении чувствительности или возникновении слабости в ногах следует не затягивать визит к врачу – неврологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и проведет мышечные пробы. Как правило, диагностика пареза стопы не вызывает затруднений.

Но главное – это выявить причину возникшей патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови (в том числе на уровень сахара) и мочи, пройти МРТ, рентгенологическое обследование и УЗИ. Дополнительно врач может назначить такие обследования, как:

  • Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и скорость нервно-мышечной передачи.
  • Магниторезонансная ангиография. С помощью этого метода можно выявить нарушения в сосудах головного мозга и наличие опухолевых образований.
  • Компьютерная томография. Методика используется для того, чтобы определить наличие кровоизлияний, очагов деструкции нервной ткани, опухолей.
  • Электроэнцефалография. Она используется для оценки электрической активности различных участков головного мозга.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез
Электронейромиография – один из самых часто используемых методов исследования периферической нервной системы

Лечение пареза стопы

Так как парез не является самостоятельным заболеванием, то вылечить его можно, только установив точную причину возникновения. Если причиной является сахарный диабет, то в первую очередь нужно будет корректировать это заболевание. При травме нервов показано хирургическое вмешательство, также как при опухолях или межпозвоночных грыжах.

В ряде случаев, например, при прогрессировании неврологических заболеваний, полностью избавиться от паралича не удастся. В целом, чтобы лечить парез стопы, используют следующие способы:

  • Применение лекарственных средств.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Ношение ортопедических пособий.
  • Физиотерапевтические методы.

Конская стопа у ребенка

Медикаментозная терапия:

  • Миорелаксанты. Эти вещества применяют при спастических парезах, когда увеличение тонуса мышц стопы сопровождается снижением силы. Применяют Лиорезал, Сирдалуд, Дантролен.
  • Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства позволяют улучшить кровоток в области пораженного нерва, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Назначают Никотиновую кислоту, Теофиллин.
  • Ноотропы. Это препараты, улучшающие питание мозга и нервных тканей (Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил).
  • Комплексные препараты, содержащие витамины группы В.
Читайте также:  Лечение диабетической стопы: препараты, хирургия и другая терапия

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебная физкультура) является важной и неотъемлемой частью восстановления нормальной работы стопы. Оценка мышечной силы проводится по 5 бальной системе. При этом 5 баллов – сила сохранена, нарушений нет, а 0 баллов – отсутствие мышечной силы, паралич (шкала Ловетто).

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез
Перед тем как пациент приступает к тренировкам, врач определяет силу мышц стопы

Правильно и регулярно выполняемые упражнения не только способствуют восстановлению пoдвижнocти и чувствительности, но и помогают избежать атрофии мышц и деформации стопы, а также улучшают обменные процессы в тканях и укрепляют связки и сухожилия.

Гимнастика может включать в себя следующие группы упражнений:

  • Упражнения, основанные на рефлексах равновесия. Из положения стоя больной отклоняется или даже падает назад. Инструктор стоит сзади и страхует от полного падения. Стоя на коленях, пациент отклоняется назад, удерживая равновесие и не касаясь пятками ягодиц.
  • Упражнения, способствующие пассивному тыльному сгибанию стоп. Выполняются с помощью велотренажера, причем стопы можно фиксировать к педалям специальным ремешком.
  • Пациент шагает на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15–20 см грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Важна техника упражнения: пациент должен именно «идти» на лыжах, а не ехать на них.
  • Ходьба в специальной обуви без пяток. Или можно использовать ортопедическую обувь, где подошва сделана таким образом, что носок находится выше пятки.
  • Поочередная ходьба на пятках и на носках.
  • Прыжки поочередно на обеих ногах.

Категорически запрещается выполнять комплекс без присмотра инструктора, так как велик риск падения и получения травмы.

Хороший результат дает массаж стоп, причем выполняется он одновременно на обеих стопах двумя массажистами. После проведения операции комплекс упражнений составляется в соответствии с этапностью реабилитации (послеоперационный период, ранний восстановительный, поздний восстановительный) и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациента.

Ношение ортопедических пособий

Специальные конструкции (ортезы) помогают удержать ногу в правильном физиологическом положении. Ортезы для лечения пареза стопы могут быть разные:

  • В виде двух манжеток. Одна манжетка закрепляется на свод ступни и имеет крючок. Вторая манжетка крепится в зоне голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая надевается на крючок. Такую конструкцию можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
  • Карбоновый держатель, представляющий собой специальную конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени.
  • Жесткая пластиковая планка, которая расположена вдоль голени. Такая планка крепится к подошве с помощью эластичных лент.

Вид ортеза подбирается каждому больному индивидуально. Такое пособие помогает человеку вести более полноценный образ жизни, так как заметно облегчает ходьбу. Кроме того, осуществляется профилактика серьезных осложнений – невритов и артритов, которые часто возникают при атрофии мышц стопы.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез
Ортез для отвисающей стопы

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины, вызвавшей парез. Если причина – травма, то прогноз практически всегда благоприятный и функция стопы может быть восстановлена в полном объеме. При неврологических заболеваниях основной задачей будет являться недопущение прогрессирования пареза и перехода его в паралич.

Для того чтобы избежать пареза, желательно соблюдать ряд простых мер профилактики:

  • Избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
  • Больше ходить пешком, ездить на велосипеде, кататься на лыжах.
  • Регулярно проходить профосмотры, а в случае выявления заболеваний, своевременно их лечить.
  • Использовать качественную обувь.

Таким образом, парез стопы, являющийся проявлением большого количества заболеваний центральной и периферической нервной системы, не является опасным для жизни.

Но при отсутствии лечения может существенно ограничить двигательную активность и даже привести к инвалидности.

Комплексное лечение (лекарственные препараты, лечебная физкультура, общеукрепляющие процедуры, ношение ортезов) на ранних стадиях способны полностью восстановить мышечную силу стопы.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/parez-stopy

Парез. ЛФК — Гимнастика

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

 Парез — это неполный паралич, возникающий в результате ограничения активных движений в связи с нарушением иннервации соответствующих мышц. Другими словами — парез представляет собой частичную потерю мышечной силы.

В отличие от других двигательных расстройств, парезы характерны тем, что при них поражается центральная и периферическая нервные системы, в результате чего и происходит обессиливание двигательной функции.

Таким образом, парез возникает в результате поражения двигательных узлов спинного или/и головного мозга, а также нервных волокон периферической или центральной нервной системы. Как и паралич, парез может быть центральным или периферическим.

Для парезов, которые вызываются поражением периферической нервной системы (периферический парез) характерно ослабление сухожильных рефлексов со стороны пареза, а также снижение тонуса и атрофия мышц и непроизвольные сокращения некоторых волокон мышцы.

Что касается центрального пареза, то вследствие поражения центральной нервной системы сухожильные рефлексы на стороне пареза значительно усиливаются.

При этом наблюдаются повышение тонуса мышц и повышение интенсивности глубоких рефлексов, появляются патологические рефлексы, содружественные движения (например, когда человек сжимает здоровую кисть, аналогичные действия выполняет и больная кисть, но уже с меньшей силой), а также при воздействии на мышцы появляются их судорожные сокращения.

По степени выраженности бывают парезы легкие и умеренные, глубокие и полные (параличи). По локализации на теле парезы подразделяются на парезы одной мышцы, парезы конечности, парезы части конечности, парезы группы мышц, а также акинетический мутизм, парапарез и параплегия, бипарез и биплегия, трипарез и триплегия.

Помимо всего прочего, парез может быть психогенным, периферическим, центральным и смешанным. Для того, чтобы оценить степень выраженности пареза, условно принято пользоваться специальной шкалой — от 0 до 5 баллов, отражающей снижение силы мышц.

1) 5 баллов — нормальная сила мышц2) 4 балла — больной в состоянии поднимать конечность, при этом преодолевая легкое сопротивление3) 3 балла — больной может поднимать конечность только в том случае, если при этом ему не оказывается сопротивление4) 2 балла — больной способен на движения только в горизонтальной плоскости5) 1 балл — больной может выполнять активные движения только очень малой амплитуды6) 0 баллов — движения отсутствуют.Парез может быть и врожденным, и приобретенным. Самыми распространенными парезами считаются врожденные парезы руки, причем только одной. Такие парезы возникают, как правило, вследствие того, что во время рождения плечевое сплетение ребенка задевается. В этом случае наблюдается полное отсутствие движений или они ограничены. Также надо отметить, что у детей, имеющих врожденный порок развития какого-либо отдела центральной нервной системы, в некоторых случаях встречаются односторонние парезы ног и рук или только ног. Иногда у детей, которые родились с поражением мозга, парезы образуются по мере взросления, приблизительно на втором году жизни. Приобретенные парезы, как правило, развиваются вследствие какого-либо перенесенного заболевания и практически во всех случаях связаны с нарушениями в работе периферической или центральной нервной системы – полиневритами, наследственными заболеваниями, энцефалитами, опухолями нервной системы, инсультами.В зависимости от того, какие нервные центры или волокна поражены, могут нарушаться функции как отдельных мышц, так и их групп. Парезы могут встречаться как и в скелетной мускулатуре, так и в мышечных оболочках внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря, сосудов.Вообще, все парезы можно разделить на две большие группы. В первую группу входят органические парезы, а во вторую — функциональные парезы. При органических парезах есть возможность выяснить органическую причину пареза, провоцирующую тот факт, что нервный импульс не будет достигать своей главной цели — мышцы. А при функциональных парезах наблюдаются нарушения процессов возбуждения, торможения, а также равновесия и маневренности, которые происходят в коре головного мозга.Как правило, парез проявляется тремя основными признаками: —  повышение мышечного тонуса — гипертонус —  повышение рефлексов — гиперрефлексия —  появление патологических рефлексов и сопутствующих движений.Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортезВсе эти негативные проявления присутствуют при активизации деятельности спинного мозга. По степени распространенности парезы делятся на:1. Монопарез — когда парализована одна конечность.2. Гемипарез — когда парализована половина тела.3. Парапарез — паралич двух симметричных конечностей, верхних или нижних.4. Тетрапарез — паралич всех четырёх конечностей.Монопарез связан с поражением периферической нервной системы, при нем наблюдается боль и уменьшение чувствительности. Гемипарез может возникнуть в результате инсульта, энцефалита, кровоизлияния в опухоль, абцесса мозга, рассеянного склероза, мигрени.Причиной парапареза является поражение грудного отдела спинного мозга, спинальный инсульт, инфекционный или постинфекционный миелит, а также парапарез может развиться вследствие поражения пара-саггитальной зоны головного мозга, ишемии в бассейне передней мозговой артерии, тромбоза верхнего саггитального синуса, опухоли, острой гидроцефалии.Тетрапарез может быть результатом двустороннего поражения больших полушарий, поражения ствола или верхнешейного отдела спинного мозга. Острый тетрапарез, как правило, является проявлением инсульта, травмы, метаболических нарушений.

Лечение пареза.

Прежде чем говорить о лечении пареза, надо подчеркнуть, что парезы, как и параличи, не являются самостоятельными заболеваниями, а, как правило, становятся отражением других болезней и патологий.

Поэтому, прежде всего, лечение пареза должно быть причинным, то есть направляться против основной болезни, например, это может быть сшивание периферического нерва при его травме, восстановительная терапия после инсульта, хирургическое вмешательство при обнаружении опухолей, сдавливающих нервные структуры, и т.д.

Но помимо этого, обязательно должны проводиться массаж, так как мышцы атрофируются без движения.     Массаж, используемый при лечении пареза, приводят к улучшению трофики, развитию нервных импульсов.

Если мышечная активность сохраняется, больному в сочетании с массажем необходимо проводить также и специальную гимнастику, при этом нагрузка должна постепенно увеличиваться, а для увеличения объема и силы мышц выполняются движения с сопротивлением. При лечении пареза необходимо сочетать массаж с тепловым воздействием.

Как уже было сказано выше, это улучшает питание тканей, способствует формированию активных нервных импульсов. Однако необходимо помнить о том, что массаж, применяемый при периферических параличах, нужно строго дозировать.

Лечение пареза осуществляется под контролем и по назначению врача и, как правило, начинается с лечения заболеваний органов кровообращения, а также с лечения центральной или периферической нервной системы, осложнением которых они являются.

Устранение расстройств функции конечности в результате развития пареза начинают с того, что пораженную руку или ногу укладывают в правильное положение.

Для руки таким положением является легкое сгибание в локтевом суставе, разгибание в лучезапястном суставе и легкое сгибание пальцев, а для ноги — умеренное сгибание в коленном суставе, тыльное сгибание стопы, препятствующее ее отвисанию. При этом, нужно проследить за тем, чтобы нога и стопа не были повернуты кнаружи.

Для того, чтобы сохранить правильное положение конечности, используют мягкие валики (из туго скрученной ваты, обшитой материей) или шины из пластичных материалов. Но важно учитывать тот факт, что больная конечность не должна оставаться обездвиженной.

С этой целью с первых же дней начинается пассивная лечебная гимнастика при парезе — поочередное сгибание и разгибание в суставах больной руки или ноги. Эту гимнастику вполне может выполнять и сам больной, при этом предварительно он должен получить точные инструкции врача, особенно это касается пареза руки.

Восстановлению движений способствуют также такие упражнения при парезе, при выполнении которых больной старается одновременно двигать и здоровой и больной конечностью. Когда движения появятся, надо стремиться к увеличению их объема. Так, с каждым днем больной должен стараться сделать движение хотя бы на 1—2 см больше, чем в предыдущий.

По мере того, как будет нарастать сила мышц, в лечебную гимнастику можно включить и упражнения с умеренной нагрузкой — резиновой лентой, эспандером, резиновым мячом для упражнений кисти. Только такое поэтапное увеличение нагрузки приводит к хорошим результатам. Тогда как поспешный переход к непосильным упражнениям приносит вред и замедляет восстановление.

Программа упражнений при парезе составляется методистом по лечебной физкультуре. Для того, чтобы облегчить больному движения в слабых конечностях, используют ортопедические аппараты. Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортезЛФК при парезе.Лечебная физкультура при парезе проводится обычно одновременно с массажем, лечением лекарствами и физиотерапией. В комплекс ЛФК при парезе применяется лечение положением или постуральные упражнения. Эти упражнения заключаются в специальном расположении тела или конечностей с использованием всевозможных приспособлений. Один из видов лечения положением — это ортостатическая гимнастика при парезе. Такая гимнастика очень эффективна в раннем послеоперационном периоде и при длительном постельном режиме. Суть ее заключается в том, что больной постепенно принимает нормальное вертикальное положение с помощью специального поворотного стола, на котором его фиксируют привязными ремнями. Стол имеет точную градуировку наклона поворота. Лечебная гимнастика при парезе возможна даже при глубоких парезах ног и мышц туловища. Ортостатическая гимнастика ЛФК при парезах позволяет больному находиться в полувертикальном и вертикальном положениях, а это имеет большое значение для улучшения функции мочевого пузыря, ведь в этом случае в нем возникают нормальные позывы к мочеиспусканию именно в вертикальном положении. Также, благодаря ортостатической гимнастике, происходит тренировка функции вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, особенно сосудов ног, что предупреждает тромбофлебиты и другую патологию вен. Тренируется весь опорно-двигательный аппарат – кости, связки, суставы, мышцы. При этом наблюдается возникновение и отвлекающего эффекта: уменьшаются боли, головокружение, тошнота, ощущение сердцебиения, происходит понижение артериального давления, в том случае, если оно было повышено. При всем этом, важную роль играет психологическое состояние больного, который имеет возможность находиться в вертикальном положении и видеть окружающий мир в комнате и за окном из привычного положения. Ортостатическая гимнастика является эффективным методом плавного перехода от постельного режима к стоянию и ходьбе. Она может проводиться 2–3 раза в день.Среди упражнений лечебной физкультуры при парезе также выделяют группы, направленные на устранение атонических и спастических парезов.Как правило, в проведении лечебной физкультуры после операции при спастических параличах и парезах выделяют 4 этапа. Первый этап – ранний послеоперационный (со 2-го по 10-12-й день после операции), второй этап – поздний послеоперационный (12-20-й день), третий этап – собственно восстановительный (начинается с 20-го дня и заканчивается 40-м) и, наконец, четвертый этап — остаточный или резидуальный (после 40-го дня). Каждый этап имеет свои задачи. Задача первого этапа состоит в создании той функциональной основы, которая необходима для устранения двигательных нарушений в последующем. Снятие швов обычно совпадает с окончанием первого этапа.На втором этапе восстанавливаются основные двигательные навыки – сидение, вставание, ходьба при помощи специальных приспособлений, в брусьях или манеже.На третьем этапе ЛФК при парезах проводятся общеукрепляющие упражнения, которые направлены на улучшение функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Данные упражнения при парезе направлены на устранение нарушения координации, укрепление мышечной силы, развитие основных способов передвижения, а также навыков, необходимых для самообслуживания. Четвертый этап проводится в домашних условиях. Программа на него составляется в конце третьего этапа, при этом необходимо учитывать состояние больного.На каждом этапе определенное время уделяется выполнению разных по виду упражнений. Так, на первом этапе основное время уделяется на дыхательной гимнастике – до 70% всего времени. Общеукрепляющая гимнастика составляет 20% от времени, а специальная гимнастика – 10%. На втором этапе около 45% времени уделяется специальной гимнастике, общеукрепляющая составляет 30%, дыхательная – 15%. На этом этапе вводится применение прикладных навыков, что составляет примерно 10% от всего времени. К третьему этапу дыхательная гимнастика может составлять 5% времени, общеукрепляющая гимнастика – 10%, прикладным навыкам уделяется 20% от общего времени, а на специальные упражнения отводят 65% времени. Четвертый этап может проходить без выполнения дыхательной гимнастики, если к этому нет специальных показаний. На этом этапе наибольшее внимание уделяется развитию прикладных навыков, что составляет 45% от общего времени, 30% времени занимают общеукрепляющие упражнения, а 25% – специальные.Таким образом, при лечении спастических парезов сновные методические приемы лечебной гимнастики направлены на снижение патологически повышенного мышечного тонуса, увеличение силы мышц (что означает уменьшение степени пареза), предупреждение и устранение патологических содружественных движений, а также на восстановление бытовых и профессиональных навыков.

Читайте также:  Формидрон от потливости ног: состав и действие

Профилактика пареза заключается в основном в профилактике тех заболеваний и повреждений, которые могут осложниться их развитием. Особенно большое внимание следует уделить вакцинации детей против полиомиелита.

Напоследок хочется подчеркнуть, что организм человека — это умная система, которая сама может справиться со многими болезнями.

Ведь наукой уже давно доказано, что головной мозг использует только 20% своих возможностей, а при поражении одних участков мозга, другие в состоянии взять на себя его функции.

Самое главное — уметь применить эти резервы, правильно ими воспользоваться. Таким образом, при выздоровлении человека большую роль играет его желание и истинная вера в исцеление.

  • Паралич. Лфк-гимнастика
  • ЛФК-Гимнастика при заболеваниях нервной системы
  • ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях
  • ЛФК при сахарном диабете
  • ЛФК — Гимнастика при ожирении

Источник: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/135-parez-lfk-gimnastika

Упражнения лечебной гимнастики при парезе стопы

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортезПарез стопы является разновидностью параличей. Причиной возникновения является поражение центральной и периферической нервных систем, проявляющееся в нарушении нормального возбуждения соответственных мышц. Помочь преодолеть заболевание поможет лечебная гимнастика и лечебная физкультура ЛФК.

Характеристика заболевания

По уровню проявления парезы бывают легкими, умеренными и глубокими или полными (параличи).

По распространению недуг поражает:

  • одну конечность — монопарез;
  • две конечности, верхние или нижние – парапарез;
  • все четыре – тетрапарез;
  • половину тела – гемипарез.

В результате заболевания невозможно полноценное выполнение функции движения из-за потери в различной степени мышечной силы. При парезе стопы поражается, в первую очередь, голеностопный сустав, который теряет подвижность.

Это служит показателем неврологических, мышечных или анатомических нарушений в ступне и вызывает патологии ее моторики.

Наиболее неприятное следствие болезни – это невозможность полноценного подъема стопы, в особенности ее передней части из-за расстройства функций части седалищного нерва, исходящего из поясничного отдела. Этот недуг по-другому называют «конская стопа» из-за похожести ступни на лошадиное копыто.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Диагностирование недуга

  • При диагностировании этой болезни невропатолог с помощью визуального теста на сгиб ступни производит оценку ее мобильности в цифровом диапазоне Ловетта от 0 до 5, где «0» означает состояние паралича, а «5» — активность в полном объеме.
  • Кроме того, используются другие исследования — магнитно-резонансные томография и нейрография, а также электромиограмма.
  • Отличительным признаком «конской стопы» являются перемены в походке, а именно:
  • провисание ступни;
  • переваливание с ноги на ногу;
  • движение с широко расставленными ногами;
  • подъем ноги выше обычного (напоминает вышагивание петуха);
  • опора на носок, чтобы пораженная ступня как можно меньшей площадью касалась поверхности.

Кроме этого, больной испытывает ощущение покалывания, болей, частичной потери чувствительности, трудности при подъеме по лестнице, опоре на пальцы и пятку при переходе из сидячего и лежачего положения в вертикальное. Наблюдается заметное сокращение объема мышц.

Лечение «конской стопы»

Задержка надлежащего процесса лечения способна сформировать стойкое искажение верного положения ступни, но своевременное начало лечения может содействовать возобновлению функции движения у пострадавшего. Возможны случаи либо полного выздоровления, либо уменьшения последствий заболевания.

Процесс излечения пораженной стопы может быть как консервативным, так и хирургическим.

При консервативном методе лечения применяются специальные повязки, накладываемые на ступню для фиксации верной, с точки зрения физиологии, позиции конечности. Применение ортопедической обуви для исправления позиции ступни у таких больных упрощает выполнение двигательных функций.

Больным назначают сначала ходьбу, а затем пробежки, в том числе на лыжах. Тренировки пациента должны быть ежедневными, с постепенным увеличением продолжительности.

Полезны, и потому обязательны к применению, комплексы упражнений лечебной физкультуры, способствующие укреплению мышц и поднятию их тонуса.

Лечебная гимнастика и лечебная физкультура помогают возобновить движения ступни в полной мере, нога сможет двигаться с полной амплитудой.

Реабилитационные процедуры

  1. Для восстановления больным показаны не только лекарственные препараты, но не менее важны физические нагрузки и гимнастические упражнения.
  2. Основным является применение комплекса, возобновляющего тыльное сгибание ступни.
  3. Есть пять видов упражнений в зависимости от степени поражения.

Для интервала 0 – 1 балл по Ловетту

  • Гимнастика стопы при парезе при состоянии, близком к полному параличу.
  • Упражнение 1
  • Базой упражнения являются рефлексы равновесия.

Исходное положение — стоя. Если задействована одна нога — стоя на ней, опираясь другой рукой.

  1. Пациент наклоняется, может упасть назад, поэтому его страхует инструктор, который находится сзади.
  2. Указания к выполнению — если упражнение сделано правильно, то с тыльной стороны ступни отчетливо выделяются сухожилия длинного разгибателя пальцев.
  3. Упражнение 2
  4. В упражнении на велотренажере у больного происходит пассивное сгибание стопы с тыльной стороны.
  5. Исходное положение– фиксация стопы на педали с помощью ремешка.
  6. Указания к выполнению – установка дополнительного отягощения роли не играет.
  7. Упражнение 3

Исходное положение – на коленях, руки вдоль туловища, пациет наклоняет верхнюю часть туловища назад, сохраняя равновесие. При исполнении упражнения напрягаются четырехглавые мышцы бедра, что вызывает активное напряжение тыльных сгибателей ступни.

Указания к выполнению — во время выполнения упражнения нельзя садиться на пятки.

Упражнение 4

Исходное положение — сидя, нижние конечности висят в воздухе с надетыми на них лыжами. К лыжам прикреплен груз.

  • Имитируя ходьбу, вызываем пассивное тыльное сгибание стоп.
  • Упражнение 5
  • Исходное положение — сидя, больная нога в колене распрямлена и пяткой упирается в пол.

Выполнить наклон туловища вперед, упереться в пол пяткой и согнуть ногу в колене. Происходит вызываемое этим движением, напряжение тыльных сгибателей стопы.

Для интервала 1 – 2 балла по Ловетту

  1. Гимнастика при парезе стопы с небольшой подвижностью.

  2. Упражнение 1
  3. Исходное положение – сидя, передняя часть стопы опирается в пол, на куске поролона толщиной 60-80 миллиметров.

Пациент с максимальным усилием давит передней частью больной стопы, согнуть подошву. Упражнение вызывает напряжение передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев.

Указания к выполнению – пятка больной стопы не отделяется от пола.

Упражнение 2

Исходное положение – сидя, пораженная конечность кладется на колени ассистента. Сустав колена разогнут. Инструктор, придерживая пятку, стимулирует сгибательный рефлекс, помогает выполнить тыльный сгиб ступни.

  • Упражнение 3
  • Исходное положение – сидя, перекинув ногу через ногу.
  • Пациент совершает активный сгиб конечности в коленном и тазобедренном суставах, совершая тыльное сгибание стопы с фиксированной пяткой.
  • Упражнение 4
  • Исходное положение – стоя на пораженной ноге возле поручня.

Пациент держит равновесие, по возможности, не держась за поручень. Работа всех без исключения мышц голени происходит за счет поддержки равновесия.

Для интервала 2 – 3 балла по Ловетту

  1. ЛФК при парезе с подвижностью стопы на 50 %.
  2. Упражнение 1
  3. Исходное положение – пациент размещается на лыжах, к которым на расстоянии 150-200 миллиметров позади ступни прикреплены грузы.
  4. Больной совершает шаги в таком положении, что приводит к тыльному сгибу стопы.

  5. Указания к выполнению — на лыжах надо «идти», то есть поднимать ноги, а не «ехать».
  6. Упражнение 2
  7. Исходное положение – фиксация ступни в промежуточном между подошвенным и тыльным сгибами стопы.
  8. Ходьба становится комфортнее благодаря помощи в преодолении силы тяжести при тыльном сгибе.

  9. Упражнение 3
  10. Исходное положение – на нижней части голени закрепить груз, например, спортивные тяжести, мешочек с песком.
  11. Такая нагрузка при ходьбе пациента способствует тыльному сгибу ступни.
  12. Упражнение 4

Исходное положение — стоя здоровой ступней на лестнице, придерживаясь рукой за перила.

Нога тянется вниз, как бы для спуска, но не касаясь ступеньки.

Указания к выполнению – передняя часть стопы поднята выше, чем пятка.

Для интервала 3 – 4 балла по Ловетту

  • Упражнение 1
  • Исходное положение — обувь пациента имеет приподнятый, по сравнению с пяткой, носок.
  • Во время ходьбы обеспечивается тренировка большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев, благодаря увеличению нагрузки на тыльные сгибатели стопы.
  • Упражнение 2
  • Исходное положение – прибить обувь к плотной доске, чтобы обеспечить неподвижность ноги.
  • Выполнять приседания, вызывая сильное напряжение тыльных сгибателей ступни.
  • Упражнение 3
Читайте также:  Желтые пятки: причины и методы отбеливания

Исходное положение – сидя.

Колено поврежденной ноги распрямлено, она развернута в таком положении, когда опора идет на внутреннюю сторону. Вторая нога, согнутая в колене, прижата подошвой ступни к полу.

Больной производит вращение туловища в сторону, обратную пораженной ноге. В этот момент происходит тыльный сгиб в основном внешней грани ступни.

Исходное положение – лежа на спине, руки заведены за голову, отведены в сторону-вперед, ноги согнуты под прямым углом. Тренер придерживает ступни.

Больной садится, напрягая тыльные сгибатели ступней.

Для интервала 4 – 5 баллов по Ловетту

  1. Исходное положение – бег трусцой в обуви с утяжелением в области носка.
  2. Парез стопы — достаточно сложное заболевание, но своевременная медицинская  помощь, работа, направленная на выздоровление, выполнение рекомендаций докторов, регулярные занятия лечебной физкультурой, полноценное питание, подвижный способ жизни помогут справиться с недугом.

Источник: https://gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/pri-pareze-stopy.html

Этапы восстановления и упражнения ЛФК при парезе стопы

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортезПарез – это неполный паралич, который возникает при нарушении иннервации некоторых мышц. Можно сказать, что при этом возникает частичная потеря силы мышцы. Для того, чтобы понять, какие упражнения ЛФК при парезе стопы следует проводить пациенту, необходимо определить степень выраженности этого нарушения, которая определяется по пятибалльной системе. Сделать это может только врач.

Так, например, если сила мышц оценивается в 5 баллов, то никаких нарушений здесь нет. Если пациент может поднять стопу, но при этом испытывает некоторое затруднение, то выставляется 4 балла.

3 балла выставляется, если человек может поднять ногу, но только тогда, когда на неё не оказывается дополнительного сопротивления.

При 2 баллах пациент может двигать стопой только в горизонтальном направлении. При 1 балле выполняются движения по минимальной амплитуде. И при 0 баллов движения отсутствуют полностью.

Следует знать, что парез – это не самостоятельное заболевание, а всегда следствие другой патологии. Поэтому лечение этого состояния должно быть направлено на устранение причины, которая привела к этому состоянию.

Без этого любая терапия самого пареза окажется бессильной. В то же время ЛФК — это одна из самых необходимых процедур, так как она помогает снизить вероятность атрофии мышц до минимума.

При этом проводится ЛФК только совместно с массажем, приёмами лекарств и физиотерапией.

Основные упражнения

Первое упражнение основано на рефлексах равновесия. При этом пациент, стоя на ногах, отклоняется как можно сильнее назад, или даже падает. При этом стоящий сзади инструктор страхует человека от падения на пол. При правильном выполнении можно без труда разработать сухожилие длинного разгибателя пальцев.

Второе упражнение – кручение педалей. При необходимости стопа может быть зафиксирована к самой педали. Это помогает пассивно сгибать тыльную сторону обеих стоп.

Третье упражнение выполняется на коленях. При этом человек как можно сильнее отклоняется назад, но так, чтобы его ягодицы не касались пяток. Здесь вырабатывается рефлекс реакции опоры.

Ещё один действенный способ помогает также сгибать стопы. Причём происходит это пассивно. Для этого человек садится на высокую кушетку, при этом его ноги не касаются пола. На стопы одеваются лыжи, а сзади к ним крепится противовес. В таком положении пациент попеременно «шагает» ногами.

Можно воспользоваться и другим упражнением. Стоя только на больной ноге и держась за поручень руками, необходимо постараться удержать равновесие. Постепенно руку от поручня следует отрывать и на поражённой парезом ноге стоять уже самостоятельно без поддержки.

Можно для тренировки воспользоваться и лестницей. Поднявшись на одну степень, больную ногу необходимо свесить вниз, но так, чтобы она не касалась пола. В таком положении необходимо оставаться некоторое время.

Также для тренировки подойдёт и такое упражнение, при котором необходимо пяткой поражённой ноги попасть по какому-то предмету, например, мячику, который расположен позади человека.

Также одно из упражнений заключается в ходьбе в особой обуви, у которой пятка расположена ниже, чем носок. Для этого к передней части ботинка прикрепляется какой-то упор, например, деревянная пластинка, а пятка свешивается.

Все занятия ЛФК при парезе стопы будут зависеть от шкалы, по которой определялась сила мышц. Поэтому прежде, чем начинать курс, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Этапы проведения

Все этапы проведения ЛФК можно разделить на 4 группы.

  1. Ранний послеоперационный период, который длится до 10 дня.
  2. Поздний послеоперационный период, длящийся до 20 дня.
  3. Восстановительный период.
  4. Период остаточных явлений.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

На втором этапе необходимо проводить такие занятия, которые помогли бы пациенту восстановить основные двигательные навыки, в частности, ходьбу, сидение, самостоятельное вставание. Делается это чаще всего с использованием специально предназначенных тренажёров.

На третьем этапе проводятся общие укрепляющие упражнения, которые помогают восстановить нарушенную координацию, укрепить мышцы, помогают восстановить навыки, нужные для самообслуживания. Также надо включить в комплекс и программу по укреплению сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

И если первых три этапа должны проводиться в специализированных реабилитационных клиниках, то четвёртый этап проводится дома. Программа для него составляется заранее, а раз в неделю пациента обязательно посещает врач и при необходимости вносит какие-то изменения.

Источник: https://vashaspina.ru/etapy-vosstanovleniya-i-uprazhneniya-lfk-pri-pareze-stopy/

Парез стопы: лечение и восстановление. Гимнастика, физиотерапия и реабилитация в Москве

Парез левой или правой стопы – симптом многих заболеваний нервной системы. В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения пациентов с провисающей стопой:

  • используются современные методы, позволяюще определить причину пареза стопы;
  • индивидуальный подход к выбору схемы лечения;
  • применение современных лекарственных средств, оказывающих эффективное действие и обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
  • инновационные методики физической реабилитации.

Команда специалистов клиники реабилитации (инструктора ЛФК, физиотерапевты, массажисты, рефлексотерапевты) работает слажено, координирует свои действия.

Профессора, врачи высшей категории на заседании экспертного совета обсуждают тяжёлые случаи заболевания, коллегиально принимают решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациентов с парезом стопы.

Психологи с помощью новейших психологических методик восстанавливают душевное равновесие пациента, помогают обрести уверенность в выздоровлении и активно участвовать в лечебном процессе.

Физиотерапия при парезе стопы: упражнения, массаж, гимнастика, ортез

Причины и симптомы пареза стопы

Парез стопы называют «шлёпающей стопой», «хлопающей ногой» или «свисающей стопой». Причиной такого состояния является повреждение корешка пятого поясничного спинномозгового нерва, который отвечает за иннервацию мышц разгибателей стопы.

Пациенты с парезом стопы лучше себя чувствуют в сапогах или жёстких высоких ботинках, которые не дают обвисать стопе. Проблематичным является хождение на каблуках. Часто пациенты вынуждены пользоваться палочкой.

Неудобства возникают при посадке в автомобиль и ходьбе по лестнице.

Парез стопы при поражении корешка первого крестцового спинномозгового нерва может проявляться несколько иначе. Пациенты не могут стоять на пальцах ног. Они ходят, налегая на больную ногу, им трудно нажимать на педали автомобиля.

Причиной таких состояний в большинстве случаев является грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела, которая вызывает сжатие и частичное или даже полное отмирание корешков. В Юсуповской больнице причину пареза стопы выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Исследование выполняют с помощью современных томографов ведущих мировых производителей.

Доброкачественный позиционный парез стопы развивается при сидении, заложив ногу на ногу. Он исчезает сразу же после изменения позы или при ходьбе. Сахарный диабет, являющийся причиной диабетической полинейропатии, может приводить к парезу стопы без предварительного болевого синдрома.

Свисающая стопа развивается при наличии у пациента алкогольной нейропатии, травмы голени. Указанные причины пареза стопы врачи Юсуповской больницы легко устанавливают с помощью магнитно-резонансной томографии, которая не выявляет грыжи межпозвонкового диска и сжатие корешков спинного мозга.

Как лечить парез стопы

Пациенты часто спрашивают: «Если выявлен парез стопы, что делать?» Парез стопы при грыже позвоночника вылечить с помощью консервативных методов невозможно.

Только нейрохирургическое вмешательство, которое направлено на удаление грыжи и освобождение пораженного корешка от сжатия, может помочь спасти поражённый нерв или создать максимально возможные условия для восстановления его функции.

Такое вмешательство под операционным микроскопом (микродискэктомию) выполняют ведущие нейрохирурги клиник-партнёров.

Рациональное время для выполнения операции ограничено. Оно не должно превышать 7-10 дней. Оперативные вмешательства, выполненные через месяц и более, не дают явного клинического улучшения. Можно ли вылечить парез стопы? Абсолютной ошибкой является назначение пациентам длительного консервативного лечения.

Это категория больных, которыми должны заниматься специалисты в области нейрохирургии. Неврологи, невропатологи, вертебрологи, специалисты по нетрадиционным методам лечения Юсуповской больницы немедленно привлекают к консультации нейрохирургов. Восстановление функции стопы после операции длится 6-12 месяцев.

Вылечил ли кто парез стопы без операции? Парез стопы, причиной которого не является сдавление корешков спинномозговых нервов, можно вылечить консервативными методами. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур.

Как долго лечится парез стопы? Восстановление стопы происходит в течение 4-6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения состоит из следующих процедур:

  • резонансно-волновой дециметровой терапии;
  • иглоукалывания;
  • внутрисуставных уколов хондропротектора ферматрона;
  • занятий на тренажёрах;
  • блокады суставов и позвоночника местными анестетиками.

Физиотерапия при парезе стопы заключается в электростимуляции поражённых мышц и нервов. Лечение пареза стопы в Юсуповской больнице возвращает ступне правильное положение и подвижность, нормализует обмен веществ и кровообращение, укрепляет мышцы и связки ног. После окончания курса реабилитолог выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома.

Гимнастика при парезе стопы

Первое упражнение основано на рефлексах равновесия. Пациент, стоя на ногах, отклоняется как можно сильнее назад, или даже падает. Стоящий сзади инструктор-методист ЛФК страхует человека от падения на пол. При правильном выполнении упражнения разрабатывается сухожилие длинного разгибателя пальцев.

Второе упражнение – кручение педалей. При необходимости стопу фиксируют к самой педали. Это способствует пассивному сгибанию тыльной стороны обеих стоп.

Третье упражнение пациент выполняет на коленях. Он как можно сильнее отклоняется назад, но так, чтобы ягодицы не касались пяток. С помощью этого упражнения вырабатывается рефлекс реакции опоры.

Пациент садится на высокую кушетку, при этом его ноги не касаются пола. Инструктор ЛФК надевает на стопы больного лыжи, сзади к ним крепит противовес. В таком положении пациент попеременно «шагает» ногами.

Можно постараться удержать равновесие, стоя только на больной ноге и держась за поручень руками. Руку необходимо постепенно отрывать от поручня и на поражённой парезом ноге стоять самостоятельно без поддержки.

Для тренировки реабилитологи советуют пользоваться лестницей. Поднявшись на одну степень, больную ногу нужно свесить вниз, но так, чтобы она не касалась пола. В таком положении следует оставаться некоторое время.

Одно из упражнений заключается в ходьбе в особой обуви, у которой пятка расположена ниже, чем носок. Для этого к передней части ботинка прикрепляют упор (деревянную пластинку), а пятку свешивают.

Все занятия лечебной физкультурой при парезе стопы зависят от силы мышц.

Прежде, чем начинать курс, реабилитологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента и определяют мышечную силу с помощью специальной шкалы.

Специалисты клиники реабилитации индивидуально подходят к выбору метода восстановительной терапии каждому пациенту. При парезе стопы левой или правой ноги лечение проводят одинаковыми методами. Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации при парезе стопы, звоните по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/rehab/parez-stopy/

Ссылка на основную публикацию