Стоит ли делать операцию по удалению вальгуса

Многие женщины после 30-40 лет с досадой замечают увеличившуюся косточку на ноге. Обычно они знают, что это такое из рассказов матерей или бабушек.

Вопреки тому, что принято говорить об этом заболевании в народе, вальгусная деформация – это не нарост, отложение солей, да и «шишкой» она, по сути, не является тоже. Ситуация немного сложнее.

Hallux valgus – это деформация сустава первого пальца, и без надлежащего лечения она может повлечь за собой массу осложнений.

Сейчас удаление безобразной косточки на большом пальце ноги легко осуществимо. Инновационная хирургия предлагает возможность удаления дефекта лазером.

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаМы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаЛечение вальгусной деформации стопы

Почему  лазерная операция лучше обычной

Удаление косточки на ногах осуществляется по множеству методик, возможность сделать это лазером появилась сравнительно недавно, относительным недостатком является цена процедуры.

Несмотря на то, что этот способ относительно новый, он очень быстро заслужил популярность благодаря своим преимуществам перед классическими операциями.

Из плюсов удаления лазером шишек на ногах можно выделить:

  • асептичность. Лазерный луч мгновенно запаивает поврежденные сосуды, исключая заражение. Кроме того, в поле проведения операции возникает высокая температура, которая способствует обеззараживанию;
  • короткое время проведения операции. Оно редко превышает 1 час;
  • минимизация травматичности. Благодаря высокой температуре и скорости всех манипуляций повреждение тканей незначительно;
  • отсутствие потребности в общем наркозе. Процедура само по себе менее болезненна, нежели классическая операция, поэтому в данном случае будет достаточно лишь местной анестезии;
  • короткая реабилитация. В среднем уже через 2 недели пациенты могут вернуться на работу, снова заниматься любыми видами физической активности.

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаБолее чем в 90% процентов случаев женщины, так или иначе, сталкиваются с заболеваниями в области стопы

Узнать, где можно удалить косточки при помощи лазера, вы сможете у своего врача.

Показания к операции лазером

К удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером обычно прибегают на поздних стадиях. Можно выделить такие показания для этой операции:

  • регулярные боли;
  • неэстетичный вид;
  • появление натоптышей и мозолей;
  • заметное прогрессирование заболевания.

Удаление лазером халюса вальгуса назначают обычно в тех случаях, когда консервативная терапия не дала видимого результата.

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаУдаление косточек на ногах: реабилитация, осложнения

Противопоказания

Противопоказаниями вмешательства могут стать следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушение целостности кожи в области проведения вмешательства;
  • новообразование костных тканей;
  • воспаления костной ткани и суставов ног.

Удаление шишек на ногах любым методом имеет свои плюсы и минусы. У операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Мы уже разобрали, чем удаление лазерным лучом лучше обычного хирургического вмешательства. Но в чем минус такой тактики лечения? Основной недостаток, конечно же, в цене. Но его можно назвать относительным. Судя по отзывам довольных пациентов, такая операция полностью оправдывает свою стоимость.

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаУ операции, производимой лазером, минусов практически нет.

Еще одним минусом можно назвать то, что как и любой другой метод удаления, лазер не дает 100% гарантии от рецидива через определенное время.

Подготовка к операции

Поскольку такую операцию в основном проводят только частные клиники, начните свою подготовку с выбора учреждения. Узнайте у своего врача, где можно сделать удаление вальгусной деформации, расскажите ему, что вас интересует операция непосредственно лазером.

Перед операцией в выбранном лечебном учреждении у пациента будет взят ряд анализов. В их числе: клинический анализ крови и мочи, рентген стопы. Результаты помогут врачу выявить возможные противопоказания, подобрать тактику терапии.

Какие существуют виды лазерных операций по удалению косточки на ноге

Сама по себе операция часто заключается в шлифовке деформированной кости лазерным лучом до тех пор, пока она не сравняется с боковой поверхностью ступни. Но лазерное удаление предполагает также и другие методы удаления косточки на ноге:

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаПосле операции нормализуется нагрузка на стопу, проходят натоптыши, боли, которые тревожили до операции

  • экзостэктомия;
  • остеотомия;
  • резекционная артропластика.

 Экзостэктомия

Эта методика представляет собой воздействие лазерного луча на кость до тех пор, пока не происходит выпаривание лишней ткани. Кроме костной ткани, удаляется также и мягкая, находящаяся в области сустава. В результате операции полностью восстанавливается нормальный вид стопы.

Остеотомия

Лазерным лучом производится резекция (иссечение) пораженной фаланги. Благодаря этому она укорачивается. После операции движения пальцев скованны.

Читайте также:  Почему облазит кожа на ступнях у ребенка и как лечить

Резекционная артропластика

Суть этой манипуляция состоит в удалении части поверхности сустава либо ее замена. Эта операция довольно сложная, она проходит в несколько этапов:

Стоит ли делать операцию по удалению вальгусаШишки на большом пальце ноги: причины появления и лечение

  1. Иссечение халюса вальгуса.
  2. Удаление пораженного сустава.
  3. Протезирование. Для изготовления протезов могут использовать один или несколько материалов.

Преимущества лазерной хирургии

Отзывы пациентов, которым была сделана операция по удалению деформации лазером, в большинстве своем положительные.

Невзирая на стоимость, операция пользуется немалой популярность благодаря своей эффективности. Несомненным плюсом является то, что после этой операции пациенту не придется накладывать гипс.

Период восстановления при этом составляет от 7-10 дней, после чего человек может вернуться к привычной жизни.

Реабилитация

Реабилитационный период довольно короткий. Человек, перенесший операцию, может самостоятельно ходить уже спустя сутки после операции.

Спустя две недели он вполне может снова приступить к своим повседневным занятиям. Крайне редко возникает необходимость в ношении ортопедической обуви.

Если больной активно занимался спортом, он может снова начать занятия уже через месяц, предварительно получив консультацию врача.

Пациентам следует добросовестно соблюдать рекомендации доктора, чтобы исключить риск повторной деформации сустава. Для этого достаточно следить за массой тела, подбирать правильную обувь, регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Хотя лазерная терапия наименее травмирующая, после нее настоятельно рекомендуется наблюдаться у травматолога либо ортопеда в течение двух недель. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возможный рецидив заболевания. Только при соблюдении этого условия можно считать, что лечение лазером прошло максимально эффективно.

Возможно, высокая стоимость лазерного удаления косточек на ногах отпугнет отдельных пациентов. Но, судя по отзывам довольных пациентов, которые все-таки сделали эту операцию, стоимость полностью оправдана. И действительно, сегодня – это самый оптимальный способ лечения данной патологии.

Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело? Стоит ли делать операцию по удалению вальгуса

Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.

Valgulex Народные средства Операция Эффективность

Безопасность метода

Продолжительность лечения

Цена

высокая низкая очень высокая
безопасно небезопасно есть риск осложнений
видимый результат уже через 14 дней от 60 дней зависит от метода 2-5 дней в стационаре + профилактика
от 10$* бесплатно от 4000$

* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.

Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:

  • уменьшает вальгусную деформацию стопы
  • снимает боль и воспаление
  • размягчает хрящевые наросты

Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.

Официальный поставщик Valgulex >>>

Источник: https://lechvalgus.ru/lechenie/udalenie-lazerom-kostochek-na-nogah

Вальгусная деформация большого пальца — операция, отзывы

В статье обсуждаем операцию вальгусной деформации первого пальца стопы, показания и противопоказания для ее проведения. Вы узнаете, какие виды хирургического устранения косточки существуют, как проходит реабилитация, какие возможны осложнения.

Стоит ли делать операцию по удалению вальгуса Операция вальгусной деформации первого пальца стопы. Фото.

Показания к операции вальгусной деформации

Заболевание под названием Халюс Вальгус знакомо многим — это образование выпирающей косточки у большого пальца ноги. Кроме эстетической непривлекательности эта патология приносит немалые страдания, опасна развитием необратимых изменений в первом плюсне-фаланговом суставе стопы вплоть до его полного разрушения.

На ранних стадиях развития в лечении применяются консервативные методы — ортопедические корректоры в сочетании с ванночками и мазями.

Если такая терапия не приносит результата, человеку с халюс вальгус назначается операция на вальгусную деформацию большого пальца.

Ее тип зависит от степени развития заболевания, возраста пациента и наличия других общих и местных заболеваний, а также, причин, вызвавших дегенеративные изменения в суставе.

Показания, когда операция назначается обязательно:

  • Неэффективность консервативных методов терапии.
  • 3 и 4 стадии патологии с воспалением и сильным болевым синдромом.
  • Дегенеративные поражения тканей.

В зависимости от стадии, в которой пребывает суставная ткань, хирург-ортопед выбирает тип операции при вальгусной деформации 1 пальца.

Виды операций вальгусной деформации

Когда диагностирована вальгусная деформация большого пальца ноги, операция применяется для воздействия только на мягкие ткани и сухожилия, для исправления дефекта костных тканей или с комбинированным воздействием.

Всего существует более 3000 типов хирургического устранения косточки — от легкой коррекции и так называемых малоинвазивных вмешательств до иссечения суставных головок и даже всего сустава с заменой на искусственный эндопротез.

Кроме степени поражения самого плюсне-фалангового сустава при выборе операции вальгусной деформации первого пальца учитывается общее состояние пациента и наличие других заболеваний.

Читайте также:  Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях: мази, настойки, отвары

Удаление производится под местной анестезией или под общим венозным наркозом — по выбору пациента.

McBride

Операция МакБрайда (McBride), другие названия: операция Сильвера, транспозиция сухожилия, относится к малоинвазивным вмешательствам, затрагивающим только мягкие ткани. В процессе хирург перемещает сухожилие отводящей мышцы большого пальца на головку I плюсневой кости.

Так как в результате меняется весь мышечно-сухожильный баланс стопы, а I и II плюсневые кости сближаются вследствие образования тяги отводящей мышцы, она не может противостоять перегрузке стопы, и рецидив вальгуса происходит очень часто. По сути, эта операция только на время устраняет болезненность и приостанавливает развитие деформации.

SERi

Остеотомия SERi также относится к коррегирующим щадящим вмешательствам, она короткая по длительности. В процессе выполняется поперечное срезание дистального метаэпифиза первой плюсневой кости (шишки) с дальнейшей фиксацией костей спицей, которую вводят через большой палец. Далее назначается ботинок Сурсил-орто на период реабилитации.

SERi операция вальгусной деформации первого пальца стопы, по отзывам дает заметный результат, послеоперационный период недолгий, после можно переходить на обычную обувь. Эффект длительный, вероятность рецидивов невысокая.

CHEVRON

Шеврон или шевронная V-образная остеотомия (Chevron Osteotomie) или — малоинвазивная операция, применяемая только при небольших деформациях (угол смещения большого пальца до 17 градусов) и без сопутствующих патологий (артрита, артроза).

В процессе производится два небольших разреза, связки и суставная капсула сдвигаются, выполняется удаление костной мозоли, потом фаланга закрепляется с помощью титановой проволоки или самонарезающегося винта. По необходимости проволока или винт удаляются через 3 месяца.

Вся операция осуществляется под контролем ЭОП-рентгена.

Результативность операции высокая, рецидивы случаются редко, но из-за сложности самого вмешательства и требований очень высокой квалификации хирурга используется редко.

SCARF

Остеотомия SCARF (Скарф, Шарф, Z-образная) применяется при умеренной и тяжелой форме деформации 1 плюсневой кости стопы, с углом наклона пальца до 40 градусов. Процесс осуществляется через разрез снизу стопы до основания плюсневой кости.

Там вырезается клин Z-образной формы — и головка фаланги смещается в правильное положение. Параллельно сменяют положение сухожилий и суставной капсулы. Такое положение фиксируется двумя миниатюрными титановыми винтами.

Их в большинстве случаев не извлекают, так как никакого дискомфорта пациент не испытывает.

В хирургии это самая часто используемая операция при диагнозе вальгусная деформация большого пальца стопы. Отзывы говорят о быстром заживлении после операции, минимальных рубцах, коротком сроке реабилитации. Эффект отличный, длительный, рецидивы встречаются крайне редко.

Артродез при вальгусной деформации

Артродез или операция Лапидуса — замыкание медиального плюснеклиновидного сустава, применяется при тяжелых осложненных деформациях, которые сопровождаются гипермобильностью сустава.

Это радикальная операция, при которой производится полное обездвиживание плюсне-клиновидного сустава. Для этого формирующие его кости жестко соединяются 2 титановыми винтами особой формы в продольном положении. Применяется эта сложная операция только, если другие виды не могут дать положительного результата.

После артродеза деформация полностью ликвидируется, исчезают артрозные проявления и болезненность. Неподвижность сустава никак не влияет на походку пациента, но обувь на каблуках носить невозможно. Постепенно, с применением медикаментозной терапии и физиопроцедур, структура сустава и стопы восстанавливается полностью.

Результаты положительные в 98% случаев. По отзывам, радикальная вальгусная деформация большого пальца стопы операцией артродеза позволяет восстановить функции стопы даже в запущенных случаях

Операция молоткообразной деформации пальцев ног

Применяют при различных степенях деформации 2−5 пальцев, в зависимости от этого выбирается тип хирургического вмешательства.

Это может быть закрытая редрессация, моделирующая или полная резекция головок плюсневых костей и фаланг, перемещение (транспозиция) и пересечение (тенотомия) сухожилий, укорочение плюсневых костей с изменением положения и угла наклона их головок (остеотомия Вейла или Уилсона). Правильное положение пальцев фиксируется спицами или винтами Герберта.

Нужного результата на длительный срок удается добиться в 85% вмешательств на когтевидных пальцах. Снижается или полностью исчезает болевой синдром и дискомфорт при ношении обуви.

Коррекция молоткообразной и вальгусной деформации пальцев стопы операциями этого типа дает хороший косметический результат.

По статистике, осложнения встречаются не чаще, чем в 2−3% оперативных вмешательств. Форум, посвященный вальгусной деформации большого пальца стопы, заполнен отзывами об эффективности операций по удалению шишки.

Реабилитации после хирургического вмешательства

Послеоперационный период поделен на несколько периодов.

Постельный режим в клинике длится 2−3 дня. Уже через 5−6 часов после операции начинается разработка ноги — шевеление пальцами.

С третьего дня необходимо вставать и ходить с использованием специальных туфель Барука, а потом ортопедических ортезов, которые снимают нагрузку с оперированных суставов. При некоторых типах операций (артродез) время в стационаре может быть продлено до 10 дней.

Второй этап — заживление и восстановление опорной функции ноги. Длится от 3 до 6-ти месяцев. В это время может сохраняться отек стопы и лодыжки. Чтобы облегчить состояние, отдыхать необходимо с приподнятыми ногами.

Также эффективны прохладные травяные компрессы. Месяц — два, по рекомендации врача, придется ходить с костылями, чтобы сустав не пострадал от нагрузки. Пока не заживут швы, водные процедуры проводить надо, защитив ногу с помощью завязанного полиэтиленового пакета.

Читайте также:  Причины плоскостопия: факторы появления и развития

Также назначаются физиопроцедуры: электрофорез, ударно-волновая терапия. Массаж начинают применять не раньше, чем через месяц после операции, а лечебную физкультуру — по истечении 2 месяцев. Чаще всего это разработка стопы, велотренажер, плавание.

Для поддержки сустава в правильном положении обязательно использование жесткой ночной вальгусной шины. В дневное время носят ортопедическую обувь, срок — не менее 3-х месяцев.

Ношение каблука разрешено не ранее, чем через 6 месяцев после операции, высота не более 4 см. Занятия спортом также можно начинать только через 6 месяцев после устранения деформации.

Противопоказания к операции

Ограничения в оперативном лечении косточки на ноге не очень обширны:

  • патологии сосудов конечностей — варикоз 3 и 4 степени, тромбоз, облитерирующий атеросклероз;
  • диабетическая стопа;
  • онкология;
  • гнойные инфекции и острые воспаления.

Операция вальгусной деформации — отзывы

Вероника, 53 года

Мне сделали операцию Скарф на третей стадии. Косточка была большая, палец кривой, очень болела и часто воспалялась. Прошло 4 месяца. Отек почти исчез, но сустав еще подвижность полностью не восстановил. Косточки нет, палец встал на место. Боли нет, но на погоду ноет. Я довольна, выполняю все, что говорит врач.

Сергей, 44 года

Мне операцию под названием SCARF на косточки на обеих ногах сделали 3 года назад. Сначала на одну, а через 4 месяца на другую. Реабилитация длилась почти год. Сейчас я очень доволен — легкость в ногах, суставы подвижные, я даже бегать начал и скинул 16 кг.

Что запомнить

  1. При косточках на ногах операция назначается, если консервативные способы не помогают, или болезнь запущена.
  2. Эффективность операций высокая, осложнения встречаются редко.
  3. Чем раньше начать лечение, тем проще операция и реабилитация.

Источник: https://kostochka-na-bolshom-palce-nogi.ru/operaciya-valgusnoyi-deformacii-bolshogo-palca/

Стоит ли делать операцию по удалению деформации Hallux Valgus сразу на обеих стопах

Часто пациенты спрашивают: как лучше одну ногу или сразу обе оперировать? А если по одной ноге, тогда через какое время можно делать вторую? На все эти вопросы нет правильного МЕДИЦИНСКОГО ответа. Постараюсь ответить примерами из жизни моих пациентов:

  • Пациентка А. 30 лет, двое маленьких детей. 5 и 2 года. Она не работает, няни нет. Решила оперировать обе ноги. Договорилась отдать детей бабушкам на 2 недели. Операция прошла успешно, 2 недели прошли, она провела их дома, потом вернулась к прежнему образу размеренной жизни. Дети, прогулки, садик, домашние обязанности и тд. На реабилитацию толком времени не было. Через 3 месяца все закончилось. Результатом она довольна. Но на вопрос: «как все было?» Ее ответ- тяжело.
  • Пациентка Б. 35 лет. Та же ситуация: 2 детей, да ещё и работа. Мы поговорили, она решила оперировать одну ногу. Через 4 недели вышла на работу. Все те же домашние дела. Через 3 месяца спрашиваю: ну как? Ее ответ, все прошло отлично!!! Вторую ногу буду оперировать, когда время найду!!
  • Пациентка В. 56 лет. Дети выросли. На работе могут отпустить только на 1,5 месяца. Решила оперировать одну ногу.
  • Пациентка 47 лет. Дети большие, на работе сама себе хозяйка. Быт устроен. Решила обе ноги оперировать.
  • Пациентка 29 лет, двое детей 4 и 1.5 года. Сделала сначала одну ногу, реабилитация прошла успешно и через 1.5 месяца сделала вторую, пока есть время до работы. 2 ноги сразу точно с двумя детьми без нянь и бабушек делать не стала бы, тяжело, за ребенком младшим не угонишься, бытовых вопросы много, прогулок с детьми и по делам тоже. И дело да, не в болях, а именно в ограничении движений и скорости, ну и ноги устают быстро, а если их две сразу. Да и элементарно сложно помыться с двумя «сломанными» ногами

Примеры можно продолжать приводить и дальше. Но хочу высказать своё мнение об этом. Нет правильного ответа одна нога или обе.

Но когда Вы принимаете решение, постарайтесь учесть такую мысль: Операция сама по себе стресс!! Поэтому постарайтесь этот период жизни сделать для себя наиболее комфортным, а возможно и приятным)) не создавайте трудности, которые потом будете героически преодолевать. Ощущения пациентов в основном основываются не на том, что после операции были сильные боли!! А в основном на том, что им приходилось заниматься кучей вопросов в ущерб своему здоровью в послеоперационном периоде.

Поверьте, нет большой разницы сколько ног и через какой промежуток времени Вы прооперируете. Но многое зависит от Вашего настроя и как Вы спланировали свою жизнь в ближайшие несколько месяцев после операции.

Источник: https://www.footclinic.ru/blog/stoit-li-delat-operaciyu-po-udaleniyu-+deformacii-hallux-valgus-srazu-na-obeih-stopah

Ссылка на основную публикацию