Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Что такое подошвенный апоневроз? Соединительная ткань из плотных коллагеновых волокон, необходимая для защиты подошвы и поддержания арки стопы. Апоневрозы выступают местами крепления мышц и воспаляются при мышечных спазмах.

Что такое апоневроз?

Апоневрозом называется плоское сухожилие, но в медицинской литературе часто встречается термин «фасция». Образование из плотной волокнистой соединительной ткани содержит фибробласты (секретирующие коллаген веретенообразные клетки) и упорядоченные пучки коллагеновых волокон. Апоневрозы структурно подобны ретинакулум или удерживателям.

Связочные соединительные ткани образуют полоски или листы, под которыми проходят сухожилия. Все, что называется фасцией, сухожилием и апоневрозом фактически представляет собой эластичную ткань из коллагена.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Апоневрозы — сплюснутые или лентовидные сухожилия, жемчужно-белого цвета, которые незначительно снабжаются кровеносными сосудами. Они связаны, с одной стороны, с мышцами, а с другой — с подвижными структурами, такими как кости, хрящи и связки. Большинство мышц имеют брюшко и два крепления – сухожилия, закрепляемые параллельно ходу мышечных волокон.

Фасции – это апоневротические ленты, которые обнаруживаются во всех частях тела, обволакивая органы более мягкой сетью. В процессе эмбрионального развития клетки мезодермы дифференцируются в кости, мышцы и сосуды. Те, которые не превратились в другие ткани и органы, стали кожей и фасцией тела.

При расслоении соединительной ткани возникает дефект апоневроза, и наиболее опасное проявление – паховая и пупочная грыжи.

В каких частях тела существуют апоневрозы?

Фасции находятся во всех частях тела, потому их можно разделить по принадлежности к верхним или нижним конечностям, голове, а также более детально – тазу, бедрам. Выделяют также фасции конкретных мышц.

В нижних конечностях роль соединительной ткани состоит в объединении функциональных мышечных групп.

Различают ягодичную фасцию, в которую входят апоневрозы большой и средней ягодичных мышц – они же соединяются длинной подвздошно-берцовой связкой.

Фасция тазовая включает апоневроз квадратной мышцы поясницы, составляющей костно-фиброзное влагалище, которое соединяет туловище и нижние конечности, пропуская важные нервно-сосудистые пучки.

Отдельно выделяют фасции голени и стопы, к которой относится подошвенный апоневроз – соединительная ткань вместе с мышцами поддерживает свод и защищает сосуды и нервы подошвы от сдавливания.

Читайте о том, как применять мазь Шунгит для суставов.

А тут, как использовать пихтовое масло для лечения суставов.

Подошвенный апоневроз

На подошвенной поверхности стопы находится слой волокнистой ткани, которая соединяет пяточную кость с пальцами. Ткань поддерживает арку стопы и защищает подошву от травм.

Что это такое — подошвенный апоневроз? Толстая белая полоса коллагеновых волокон начинается от бугристости пяточной кости и делится на пять полос, которые простираются к проксимальным фалангам. Поверхностный слой апоневроза входит в складку между подошвой и пальцам, а более глубокий – охватывает сухожилия сгибателей пальцев на каждой фаланге.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечитьПодошвенный апоневроз имеет три части:

  • медиальную;
  • центральную;
  • латеральную.

Именно центральная часть является самой выраженной, идущей к каждому пальцу. На пути каждый из пяти листков делится еще на три, образуя сплетения с кожей, поперечными волокнами. Фасции по бокам покрывают возвышения большого пальца и мизинца.

Мышцы, расположенные на стопе и покрытые подошвенным апоневрозом, начинаются от него. При их сокращении они натягивают фасцию.

Подошвенный апоневроз прикреплен к ахиллову сухожилию и является сухожильным расширением мышц голени. Обе структуры (апоневроз и сухожилие) имеют разные места крепления на пяточной кости. Но при разгибании пальцев ахиллово сухожилие также косвенно растягивается, что применяют при лечении подошвенного фасциита.

Симптомы его повреждения

Натяжение прочного листка соединительной ткани на подошве является основной причиной боли в стопе у женщин и мужчин. Наиболее часто причиной воспаления становится биомеханическая дисфункция. К фасцииту склонны бегуны, люди с лишним весом, беременные, а также женщины, выбирающие высокий каблук.

Апоневроз стопы важен для стабилизации и амортизации в шаге. Ее натяжение, вызванное спазмом мышц, может способствовать развитию костных шпор.

Симптомы повреждения апоневоза связаны с ходьбой:

  • Что такое подошвенный апоневроз и как его лечитьболи на подошве и в области арки;
  • болезненная ходьба и перенос веса тела на одну ногу;
  • усиление дискомфорта с утра, поскольку фасция находится в сокращенном виде ночью;
  • ощущение надрывов тканей на подошве;
  • невозможность подобрать новую правильную обувь.

Чаще всего пациенты списывают воспаление подошвенного апоневроза на начальной стадии на усталость в ногах, затем начинают устранять мозоли, вызванные уплотнением ткани. На последней стадии появляется боль, которую называют шпорой.

Фактически, она представляет собой результат спазма мышц, работающих усердно для удержания тела на ногах.

Подошвенный апоневроз сокращается, когда человек хватает пальцами поверхность земли при ходьбе.

При нарушенной биомеханике ходьбы человек ощущает себя нестабильно, потому мышцы находятся в напряжении и натягивают апоневроз. Места его крепления воспаляются, развивается фасциит и тендиниты.

Здесь информация о том, как применять Коллаген Ультра для суставов и чем он хорош.

Полезная статья «Как лечить синовит тазобедренного сустава».

Диагностика

Физическое обследование предполагает изучение биомеханики нижних конечностей во время ходьбы. Ортопед осматривает ступни, изучает суставы, связки, мышцы и сухожилия.

Интерес представляет продольное и поперечное плоскостопие, форма фаланги большого пальца.

При комплексном подходе необходимо обследовать поясничный отдел, откуда выходит седалищный нерв, ветви которого иннервируют мышцы голени и стопы.

Проведение ультразвукового исследования, рентгенограммы и МРТ нужны, чтобы исключить другие проблемы с пяточной костью, стопой, суставами. Целью обследования является поиск причины фасциита.

Особенности лечения подошвенного апоневроза

При лечении воспалений апоневроза нужно дать стопе отдохнуть, отказаться от активности, которая усиливает боли, убрать неудобную обувь. В качестве медикаментозного лечения назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. По необходимости врач дает список упражнений на укрепление и растяжку мышц.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечитьПри остром воспалении первые 24 часа используются ледовые компрессы. Лед, завернутый в полотенце, прикладывают к подошве на 10 минут, используют 3-4 раза в день. Эффективным средством может быть эластичная повязка и тейпирование на время снятия острой боли.

Временное облегчение дают компрессы с мазями с индометацином или раствором димексида, который разбавляют новокаином и стерильной водой в соотношении 1 к 4. Компрессы снимают воспалительный процесс.

Народные методы

Народные средства связаны с воздействием на шпору. Предполагается, что вещества проникнут в ткани и снимут воспаление. Однако внешнего влияния недостаточно – необходимо разгрузить апоневроз, снимая напряжение мышц. Народная медицина предлагает прикладывать капустный лист, кашицу из свежего картофеля помещать в носок, принимать солевые ванночки.

Возможные осложнения

Плантарная фасция является частью задней поверхностной линии, соединяющей мышцы задней поверхности бедра, разгибатели позвоночника и шеи, а также сухожильный шлем черепа. Спазм апоневроза на подошве указывает на проблемы в поясничном или шейном отделе, нарушение биомеханики шага.

Если игнорировать проблемы фасции, воспаление приведет к «пяточной шпоре» — отложению солей в месте крепления к пяточной кости нескольких мышц: короткого сгибателя пальцев, мышцы, отводящей большой палец, квадратной мышцы подошвы и подошвенной фасции.

Дисфункция может вызвать боли в коленях, крестце и шейном отделе, если не принять меры по восстановлению паттерна ходьбы.

Профилактика воспаления апоневроза

Для профилактики обострений нужно захватить рукой пальцы ног и потянуть их на себя, выполняя тыльное сгибание стопы. Что такое подошвенный апоневроз и как его лечитьПальцем другой руки находить болезненные точки в области подошвенной фасции и надавливать на них, дожидаясь размягчения ткани.

Аналогично продвигаться вверх по сухожилию икроножных мышц, но, не массируя, а нажимая на болезненные точки и дожидаясь размягчения узелка.

Спазм ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза появляется при слабости ягодичных мышц, которые можно укреплять подъемами ног лежа на животе, при этом нужно снизу подложить подушку, чтобы растянуть поясницу. Массировать медиальный край большеберцовой кости, где крепится задняя большеберцовая мышца.

Заключение

Апоневрозы являются частью фасции – соединительнотканной оболочки мышц, органов. Натяжение и воспаление фрагмента ткани в одном месте не может возникать изолированно, а означает, что где-то есть послабление или спазм. Потому проблема воспаления подошвенного апоневроза должна рассматриваться комплексно.



Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/artrit/aponevroz-podoshvennyj.html

Подошвенный фасциит – какое лечение и упражнения

Россия+7 (910) 990-43-11

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Подошвенный фасциит – это хроническое заболевание, причиной которого являются не только воспалительные изменения, но и дегенеративные. Это связано с перегрузкой стопы и должно быть эффективно пролечено, чтобы изменения не закрепились. Большую роль в терапии играет физиотерапия и самостоятельно выполнение упражнений.

Что такое подошвенная фасция

Подошвенная фасция – это структура соединительной ткани в виде сильной ленты, которая крепится к нижней поверхности пяточной кости одним концом и достигая нижней стороны проксимальных фаланг пальцев стопы.

Когда активируется мышца трицепса голени, сухожилие тянет ногу вниз, заставляя ногу пересекать латерально. Когда мы ходим и бежим, она принимает участие в амортизации отдельных шагов, в то же время подвергая себя нагрузкам, которые более чем в два раза больше веса тела.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Перегрузки вызывают периодическое местное воспаление тканей (особенно в месте соединения фасции с пяточной костью) и образование дегенеративных изменений в виде костных выростов (так называемые пяточные шпоры), а также дегенерация и кальцификация фасции вокруг этого прикрепления.

Причины воспаления подошвенной фасции

Главной причиной воспаления подошвенной фасции стопы и вторичных дегенеративных изменений является перегрузка стопы.

Среди других самых распространенных причин следует назвать:

  • длительное стояние
  • интенсивную ходьбу или бег
  • частое хождение на пальцах ног (типичная болезнь танцоров и гимнасток)
  • плоскостопие
Читайте также:  Народные средства от запаха ног: рецепты мазей, ванночек и отваров

При возникновении этих состояний важно ходить в правильной обуви. Длительное использование обуви на высоком каблуке или с плоской подошвой может привести к быстрому развитию изменений.

Подошвенный фасциит – симптомы

Наиболее характерным симптомом подошвенного фасциита является растущая боль в подошве стопы возле пяточной кости (обычно ближе к внутреннему краю стопы). Она усиливается после слишком интенсивной ходьбе или бега или другой длительной нагрузки фасции.

Может также появиться после кратковременного усилия, если человек постоянно ходит в обуви на высоком каблуке. То же самое касается людей, ведущих сидячий образ жизни.

Недомогания чаще всего проявляются с возрастом и являются очень частой жалобой больных в районе 40-65 лет жизни. В этот период жизни происходит постепенный некроз коллагеновых волокон фасции и ослабление её структуры, а также развиваются дегенеративные изменения, являющиеся следствием микротравм, небольших кровоизлияний и надрывов волокон фасции.

Лечение воспаления подошвенной фасции

Лечение воспаления подошвенной фасции в большинстве случаев консервативное. В острой фазе недомогания основывается на:

  • местном и общем приёме нестероидных противовоспалительных препаратов
  • снижении нагрузки на ноги до момента исчезновения болей
  • использование ортезов и стабилизаторов, ограничивающих подвижность
  • физиотерапевтические процедуры

В случае стойких, интенсивных болей, которые могут быть связаны с местным отеком, вводят кортикостероиды или препараты ботулинического токсина (BTX-A). Для ускорения регенерации тканей фасции вводят местно (после исчезновения острых симптомов) аутогенные факторы роста.

Важную роль в лечении болезни играет ходьба в правильной обуви – без каблука или с каблуком не более 3-4 см. Неправильные контуры подошвы обувь следует исправлять соответствующими ортопедическими стельками.

Домашнее лечение подошвенного фасциита

Основную роль в замедление заболевания и повышении устойчивости ноги к нагрузкам выполняет работа над укреплением мышц.

Эти упражнения приводят в первой половине дня, после отдыха, когда вы устали, мышцы теряют тенденции к сокращению и натяжению подошвенной фасции.

 Их цель – углубление максимального дорзального сгибания стопы и её пальцев, растяжения мышц трицепса голени.

Сюда входят:

  • поочередное катание стопой ноги теннисного мячика; Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить
  • захват пальцами стопы мелкого предмета (например, игрального кубика); Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить
  • складывание расстеленного полотенца в «гармошку» с помощью пальцев стопы, не отрывая подошвы от пола; Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить
  • вращение подошвы и свободная работа пальцев приподнятой ноги.

Упражнения выполняют сериями. Психотерапевт готовит расписание занятий и предварительно готовит больного, чтобы предотвратить появление симптомов перетренированности и выраженности симптомов заболевания.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/podoshvennyj_aponevroz/12-1-0-1028

Подошвенный апоневроз: что это, симптомы и лечение

В области пятки может встречаться ряд патологических состояний. Эти состояния могут существенно ухудшить качество жизни.

Боль в области пятки может быть вызвана синдромом конского хвоста, неврологическими расстройствами, системным артритом или механическим повреждением.

Хотя наиболее распространенной причиной боли в пятке у взрослых является подошвенный апоневроз, также называемый подошвенным фасциитом.

Подошвенный апоневроз поражает людей независимо от пола, возраста, этнического происхождения или мощности иммунитета. Случается чаще всего в возрасте от 40 до 60 лет, но может произойти даже в более раннем возрасте, особенно у бегунов.

Причины

Подошвенный апоневроз представляет собой воспаление фасции (полоса соединительной ткани, которая находится вдоль нижней поверхности ступни).

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Причина заболевания плохо изучена и устанавливается примерно в 85% случаев. Заболевание может быть связано с артритом, плохой биомеханикой ног и перегрузкой. Некоторые исследователи заявляют, что причиной патологии являются физиологические отклонения подошвенной фасции.

При микротравматической нагрузке растяжение фасции может привести к раздражению и воспалению сухожилия. Воспаление с перитонеальным раздражением может вызывать образование различного рода наростов.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Подошвенный апоневроз часто упоминается как воспалительное заболевание подошвенной фасции, но современная английская медицина скорее предпочитает термин «плантарная фасциопатия», и английские исследователи с большей вероятностью предполагают невоспалительную дегенеративную этиологию данного заболевания.

Гистологическое исследование образца биопсии у пациентов, которым делали оперативное высвобождение плантарной фасции, чаще всего показывало дегенерацию коллагена с дезориентацией коллоидного белка, гиперплазией фибробластов и кальцификацию.

Однако активные воспалительные инфильтраты в виде лейкоцитов, лимфоцитов и макрофагов редко отмечались. Поэтому воспаление, по-видимому, не является преобладающей особенностью подошвенного апоневроза, особенно у пожилых людей с сидячим образом жизни. Сообщалось о подобных дегенеративных изменениях без наличия воспаления с хроническим повреждением сухожилий.

Факторы риска

Факторы риска подошвенного апоневроза не до конца изучены. Однако многие исследования указывают на физическую перегрузку в качестве основного фактора.

Ограниченные данные из тематических исследований указывают на следующие факторы риска: ожирение, длительные занятия спортом, чрезмерная пронация стопы (внутреннее отклонение стопы), уменьшение спинного сгибания голеностопного сустава (изгиб лодыжки над задней частью ноги) и различие размеров нижних конечностей.

Из-за высокой заболеваемости среди бегунов, появление подошвенного фасцита также обусловлено систематическим микротравматизмом.

Если учесть факторы риска для бегунов, то следует обратить внимание на чрезмерно долгий бег и его нестабильность, неподходящие кроссовки, используемые на твердых поверхностях, патологические формы ног и слабость сухожилий. Доказательства большинства факторов, однако, ограничены или полностью отсутствуют.

Симптомы

Пациенты обычно сообщают о постепенном появлении боли в области пятки, что обычно происходит с первых шагов утром или после периода бездействия. Боль также может сопровождаться скованностью.

Пациенты часто жалуются на хромоту с отрыванием пятки от земли. Боль, как правило, уменьшается с постепенным увеличением активности, но при длительной продолжительности перегрузки боль увеличивается в конце дня.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Пациенты могут сообщать, что они увеличили количество или интенсивность их обычной ходьбы или режима работы, или сменили обувь, перед тем как появились симптомы. Может быть ограниченным спинное сгибание в голеностопном суставе из-за повышенной нежности ахиллова сухожилия. Другие причины боли в области нижней пятки обычно выявляются после анализа истории пациента и физического осмотра.

Диагностика

Подошвенный фасцит может быть диагностирован с достаточной степенью достоверности на основе клинического обследования. Типичной и диагностически ценной является утренняя боль при первых шагах, которая постепенно уменьшается. Это может помочь отличить подошвенный фасцит от других причин боли в пятке.

При осмотре максимальная чувствительность будет концентрироваться на внутренней стороне пятки и вдоль внутреннего края стопы. Боль достигает самого высокого пика по утрам, но может продолжаться весь день. Боль увеличивается при действиях нижних конечностей.

Методы визуализации играют ограниченную роль в обычной клинической практике, хотя они могут быть полезны в отдельных случаях и исключают другие причины боли в пятке или подтверждают иногда сразу 2 диагноза. Иногда клинически трудно отличить подошвенный фасцит от других болезней. Рентгенологическое обследование может исключить переломы и другие костные поражения.

Первоначальные варианты консервативного лечения включают, но не ограничиваются: сложной физиотерапией, нестероидными противовоспалительными препаратами, ортопедическими стельками и регулярным растяжением икроножных мышц и подошвенной фасции, местным использованием льда на пораженном участке, кортикостероидами и особым режимом сна.

Фоноворез

Фоноворез посылает импульсы звуковых волн высокого давления на поврежденные ткани, чтобы облегчить боль, связанную с подошвенным фасцитом.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Фоноворез предлагается в качестве альтернативы хирургическому вмешательству пациентам с длительной хронической болью пятки. Фоноворез — это неинвазивный метод с относительно коротким временем восстановления.

Ринтгенотерапия

Порядок лечения подошвенного апоневроза подразумевает влияние рентгеновских лучей с длиной волны от 10 до 60 кв при короткофокусной терапии, и от 60 до 250 кв при длиннофокусной. Попадая в повреждённые участки, они сдерживают распространение патогенных микроорганизмов, останавливают разрушение клеток и ослабляют чувствительность тканей.

Источник: https://sustavos.ru/podoshvennyj-aponevroz-chto-eto-simptomy-i-lechenie/

Подошвенный апоневроз

Многие заболевания ступней остаются без внимания пациента, принося человеку в дальнейшем неприятности. Если возникают боли в подошве, главная причина часто скрывается в носке неудобной обуви. Что боли вызваны воспалительным процессом, редкий человек задумывается всерьёз.

Многие пациенты страдают заболеванием подошвенный апоневроз. Заболевание приравнивается к патологии, часто проявляющейся болью в пятке. На пятку всегда приходится большая нагрузка во время движения, начинает проявляться нарост на пяточном бугре, провоцирующий воспаление. Подобное состояние мешает нормально жить пациенту, больной задумывается о лечении.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Группа риска

Воспаление подошвенного апоневроза часто проявляется, когда происходит растяжение связок стопы. Состояние человек заработает, если начнёт неправильно ходить, стопа выворачивается внутрь. Известны прочие причины подобного нарушения:

  1. Заболевание развивается у людей, носящих высокие каблуки. Осложнение возникает при продолжительной носке, в особенности, по неровной дороге.
  2. Заболевание считается болезнью бегунов.
  3. Люди с лишним весом входят в группу риска, на ноги приходится большая нагрузка. Развивается гипертонус икроножных мышц.

Чаще заболевание возникает у людей среднего возраста, поражает преимущественно женщин. Мужчины подвергаются заболеванию при занятиях спортом.

В группе риска люди, перешагнувшие 40 летний рубеж, заболевание часто развивается в указанном возрасте. Считается, что большие нагрузки на ноги, даже занятие аэробикой, способны спровоцировать болезнь. Для предотвращения подобного вполне возможно регулировать нагрузки.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Болезнь относится к разряду профессиональных, часто возникает у людей в профессиях, где большая нагрузка приходится на ноги. Порой страдают рабочие на заводе, которым приходится долгое время находиться в стоячем положении, учителя, продавцы. Причиной болезни выступает нередко тонкая подошва на обуви.

Симптомы подошвенного апоневроза

Заболевание трудно поддаётся диагностированию, болезнь часто путают с прочими нарушениями. В первую очередь человек чувствует сильные боли в области пятки и в подошве. Присутствуют признаки:

  1. Пациенту становится сложно передвигаться, боль утихает после отдыха. Выявление болезни способен осуществить исключительно врач после ряда диагностических мер.
  2. Если заболевание переходит на сложную стадию, начинает проявляться нарост, называемый шпорой. Изучая причину проявления, пациенту назначается рентген.

Указанные симптомы уверенно указывают на подошвенный апоневроз.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Осложнения при подошвенном апоневрозе

Главное осложнение – возникновение пяточной шпоры, если вовремя начать медикаментозное лечение, признак ликвидируется. Пациент ощущает хроническую боль, причём, явление приносит ощутимый дискомфорт и не всегда купируется болеутоляющими лекарствами.

Читайте также:  Дисгидротическая экзема на ногах: лечение и профилактика

В скором времени пациент начинает ощущать развитие затруднений с коленными и бедренными суставами, возникают трудности с позвоночником. Обызвествление связок при подошвенном апоневрозе считается тяжелым осложнением. Ярко выраженные шпоры, развиваясь, доставляют пациенту неприятности.

Местом возникновения нарушений становится участок крепления ахиллова сухожилия. Преклонный возраст опасен в плане развития подобных ситуаций. Лечение требуется непременно, предотвращая развитие ряда заболеваний. К примеру, может развиваться хроническая травматическая боль при ходьбе, развивается инфекция под названием гонорея, появляется ревматизм.

Лечение подошвенного апоневроза

Не стоит надеяться, что лечение будет быстрым. Исцеление занимает несколько месяцев. Многое зависит от степени. Первые симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу. Присутствует вероятность остановить воспалительный процесс, восстановить здоровье с помощью физиотерапии, делать массажи.

Чтобы восстановить здоровье пациента, требуется в первую очередь подготовиться к лечению, включающему комплекс инъекций. Рассмотрим главные виды лечения:

  1. Традиционное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, проведение специальных мероприятий, позволяющих уменьшить нагрузки на ноги. Изначально врач прописывает прием нестероидных препаратов, способных снять воспаление. Если препараты не помогают, назначается группа кортикостероидов. Обязательным условием становится посещение физиотерапевтического кабинета. Пациенту назначаются специальные согревающие процедуры, ультразвук и лазеротерапия. Если заболевание находится в поздней стадии, к примеру, образовались шпоры, требуется применение ударно-волновой терапии. Часто причиной становится лишний вес. В таком случае пациенту прописывается специальная диета, позволяющая избавиться от массы тела и уменьшить нагрузку на ноги. Пациент проходит курс массажа, улучшающего кровообращение, процедура восстанавливает разрушенные клетки и уменьшает воспаление.
    Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить
  2. После лечения нужно следить за обувью. Прописывается либо ортопедическая стелька, либо ортопедическая обувь. Если человек в текущей обуви чувствует себя некомфортно, требуется смена.
  3. Редко случается, что устранить причину болезни приходится исключительно хирургическим путем. Лечение производится при наличии шпор.
  4. Лечение выполняется также при помощи народных средств. Как правило, используется обилие отваров на травах, помогающих размягчить шпоры и уменьшить боль. К примеру, смесь из чеснока способна разбить пяточную шпору. Из долек делается специальная кашица, которая прикладывается к пятке, сверху, для смазывания накладывается тонкий кусочек сала. После процедур ногу требуется обмотать полиэтиленом, надеть шерстяной носок. Компрессы делают, пока костный нарост не исчезнет. Если возникает воспалительный процесс, снимают нарыв с помощью семян льна и картофельных очисток. Оба компонента перемешивают в равных пропорциях. Потом смесь проварить до кипения, остудить и нанести на подошву, замотав полиэтиленом.

Избавиться от заболевания возможно только на начальной стадии. Если болезнь запущенная, отдельные симптомы сохраняются долгое время.

Профилактика подошвенного апоневроза

Чтобы не допустить заболевания, следует в первую очередь постоянно делать ванночки для ножек, важно кожу стоп смягчать. Допустимо дополнительно использовать массаж и лекарственные препараты. Лечение врач назначит после тщательной диагностики.

Помните, трудности с ногами требуют немедленного реагирования, причина способна скрываться глубоко в организме человека. Если заболевание не лечить, приобретается вероятность пожизненно остаться инвалидом. Поэтому к здоровью необходимо отнестись с вниманием, любые отклонения в области ног не оставляя незамеченными.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/podoshvennyj-aponevroz.html

Подошвенный апоневроз: причины, лечение, возможные осложнения и факторы риска

Если после продолжительного хождения либо физического натиска появляются болевые ощущения в стопах, одним из факторов может выступать стесняющая ногу обувь.

Но при постоянном проявлении подобных признаков, необходимо уделить должное внимание заболеванию. Возможно, что образовывается подошвенный апоневроз.

Чтобы пяточный апоневроз не перерос в затяжной процесс, следует своевременно приступить к его лечению.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Что такое подошвенный апоневроз

При постановке диагноза подошвенный апоневроз, что это такое, очень часто задают вопрос врачу пациенты. Апоневроз представлен серьезным воспалительным течением, связанным с дистрофичными нарушениями плантарной фасции.

Фасция – это такое соединение от бугра пятки до головки плюсневых костей. За счет двух этих составляющих производится поддержка свода ноги.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Проявлению подошвенного фасциита свойственны:

  1. Прибывающая болезненность.
  2. При передвижении давление идет на ступню, из-за чего формируется шип.

Воспалительный процесс фиксируется в случае растягивания суставно-связочного аппарата. Развивается при неправильной ходьбе, с выворачиванием стопы вовнутрь. Поражает пяточный апоневроз вне зависимости от пола, возрастной категории, иммунной защиты организма.

Фиксируется патология в возрасте 40-60 лет, но возможно ее развитие и раньше, в особенности, сталкиваются с проблемой бегуны.

Причины и факторы риска

Подошвенный фасциит относится к заболеванию, которая характеризуется поражением мягких тканей в области крепления данной пластинки к кости пятки. Нередко подошвенный фасциит наблюдается у лиц, столкнувшихся со шпорой на пятке.

Патология представленной наростом, формирующимся на подошве в зоне кости пятки по причине накопления солей. Первоначальным фактором подошвенного фасциита принято считать натяжение связки, которая поддерживает свод ступни.

Если напряжения повторяются часто, то происходит незначительные разрывы, способствующие развитию болей и отечности.

Привести к пяточному апоневрозу могут такие факторы:

  • Свод стопы очень завышен либо плоский
  • Во время передвижения стопа находится в неправильном положении
  • Ноги продолжительно пребывают на твердой плоскости – человек стоит, ходит, бегает.
  • Мышцы голени напряженные
  • Врожденный фактор – укороченное ахиллово сухожилие
  • Хождение в неудобных туфлях
  • Излишний вес или дегенеративные изменения суставов
  • Развитие повышенного напряжения икроножных мышц

В группу риска включены лица средних лет, а особенно женский пол. Это взаимосвязано с проведением большого количества времени на шпильках, профессиональная занятость предусмотрена длительным стоянием.

Нередко фактор плантарного апоневроза кроется в хождении в туфлях на тонкой подошве. Мужчины сталкиваются с подошвенным фасциитом редко. В качестве исключения лица, которые занимаются чрезмерной физической работой.

Симптомы подошвенного апоневроза

Когда образуется подошвенный апоневроз, симптомы поражения представлены болезненным симптомом, напряженностью в пяточной зоне.

Болезненность развивается в острой или тупой форме. Спутать воспалительное течение с иной патологией нереально, поскольку проявления довольно характерные.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Болевой дискомфорт при подошвенном фасциите нарастает когда:

  • В утреннее время человек пробудился и пытается сделать первые шаги, встав с кровати.
  • При опоре на стопу при продолжительном стоянии
  • Припухают лодыжка с голеностопом
  • Поднимаясь по ступенькам
  • При чрезмерной активности ног

Дискомфорт боли способен препровождаться скованностью. Развитие боли при плантарном апоневрозе медленное, при этом у больного отмечают хромоту. Зачастую поражение стоп двухстороннее, но есть исключения, когда подошвенный апоневроз развивается на одной конечности.

Уменьшение боли наблюдается, когда постепенно растет активность, но если длительно продолжать перегружать ступню, то дискомфорт вернется к концу дня. При прогрессировании пяточного апоневроза происходит его утолщение и спаивание с кожей.

Человек сталкивается с ограничением подвижности ступни, что оказывает существенное воздействие на жизнь. Такое развитие проблемы часто является поводом, чтобы уйти спортсмену из спорта и заняться лечением.

Диагностика

Анатомически свод ступни должен сдерживать сухожилие, а при беге служить амортизатором. При чрезмерном натиске,  формируются незначительные разрывы, которые и станут фактором воспалительного процесса.

А выявить их присутствие нереально даже на ультразвуковом аппарате. В качестве исключения является шпора на пятке. Такой нарост легко определить с помощью рентгена. Более ценная диагностическая картина при подошвенном фасциите вырисовывается на исследовании МРТ.

Благодаря такой диагностике можно досконально оценить серьезность патологии, поскольку боль в ступне может развиваться не только из-за подошвенного фасциита, а также вследствие защемления нерва, травмы пятки.

В ходе проведения диагностики подошвенного фасциита врачом будет установлена стадия функционирования рефлексов ступни, ощутимость равновесия, уровень силы тканей мышц. Доктор также опросит пациента на предмет жалоб.

При осмотре стопы максимальная ощутимость будет обращена на внутреннюю сторону пятки и по внутреннему краю подошвы.После проведения всех манипуляций при пяточном апоневрозе будет назначена терапия.

Лечение подошвенного апоневроза

То, что лечение пяточного фасциита будет быстрым, не нужно обнадеживаться. Терапевтический курс занимает до нескольких месяцев.

Многое в исключении апоневроза будет зависеть от степени патологии, срочности похода в клинику.

Когда образуется подошвенный апоневроз, лечение может состоять из консервативного, оперативного метода решения проблемы, а также с использованием народных рецептов.

Консервативное лечение

Чтобы избавиться от болевого синдрома больному при плантарном апоневрозе, нужно предоставить полный отдых ноге, может, потребуется вовсе отказаться от бытовых дел, устроить постельный режим.

В период терапии подошвенного фасциита рекомендован отказ от мероприятий, связанных со спортом, бегом, чрезмерного физического давления. Исключить подошвенный фасциит на стадии формирования реально с использованием физиотерапевтических процедур, курса массажа.

Если патология имеет запущенное течение, то прибегают к внутримышечным уколам.

Из традиционных вариантов избавления от апоневроза используют:

  • Употребление медикаментов
  • Физиотерапию
  • Массаж
  • Прочее

Изначально врачом будут прописаны нестероидные средства, которые снимают воспалительный процесс. Лекарства при пяточном апоневрозе используются в качестве мази либо пилюль.

Это может быть:

  • Напроксен
  • Ибупрофен
  • Диклофенак

Гидрокортизоновая мазь используется в случае острого течения апоневроза. Перед применением препаратов учитываются ограничения, которые прописаны в инструкции к средству.

Если нестероидная группа лекарств не может справиться с решением проблемы, то прописывают кортикостероиды. В виде внутримышечной инъекции назначают Преднизолон, он является противоаллергическим медикаментом, устраняет воспаление, имеет быстро всасывающее действие.

Доза подбирается исходя из развития опорно-двигательного заболевания. Не менее действенным способом лечения является физиотерапия. Назначаются манипуляции, благодаря которым происходит согревание подошвы, а также лечение лазером и ультразвуком.

За счет согревания происходит улучшение кровотока сосудов ступни и патологический процесс исчезает.

Проведенное медиком массирование позволит:

  • Избавиться от мышечных судорог, напряженности.
  • Улучшится кровоток
  • Пораженные клетки восстановятся
  • Апоневроз станет меньше

Часто фактор заболевания кроется в лишних килограммах. Тогда больному назначают диету, которая позволит исключить массу тела, снизив при этом натиск на подошвы.

Читайте также:  Ззуд волдыря от водянки на ноге

Для восстановления подвижности ступни, пальцев, используют остеопатию, которая подразумевает мануальную терапию с основами биомеханики. Осуществляется при помощи применения определенных техник разминания, растяжения на больные зоны.

Обязательное условие в период комплексного лечения, ходить в ботинках с ортопедическим уклоном, использовать стельки.

Когда подошвенный фасциит находится на позднем стадии формирования, образовался пяточный шип, то назначают ударно-волновое лечение. Принцип метода состоит в раздроблении солей, из которых сформирован нарост.

Если данный вариант терапии при подошвенном фасциите не приносит эффекта, то больному показан хирургический путь решения проблемы.

Операция

Врач отправляет пациента на хирургическое иссечение подошвенной фасции, если он сталкивается с болевым симптомом, в ходе консервативного лечения, признаки патологии препятствуют физической активности либо длительность болезни превышает полгода.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Оперативное вмешательство проводится, используя обезболивание местного назначения, эндоскопические приборы.

  1. Проводится надрез в зоне поверх жировой подушки.
  2. Рассекается фасция либо проводиться отделение от кости, требуемые, для снижения ее скованности.
  3. При надобности устраняется незначительный участок поврежденной ткани.
  4. Выравнивается плоскость кости, чтобы фасция меньше напрягалась.

После оперативного лечения пяточного апоневроза возможно развитие осложнений – повреждается нерв, образуется доброкачественное образование неврома, развивается рецидивная боль, длительно заживает рана, возможно заражение.

Народные средства

Чтобы устранить многие болезни часто пользуются народными методами. Также благодаря народной медицине можно быстро исключить болевой дискомфорт, патологический процесс апоневроза.

Имеется ряд вариантов, как это сделать. К наиболее распространенному способу народной терапии относят наложение примочек при пяточном апоневрозе. Готовятся смеси на основе лекарственных растений, их фиксируют на пятке и спустя некоторое время наблюдают эффект.

Манипуляция проводится не меньше 2-х недель. В результате при апоневрозе снимается воспаление, жжение, устраняется шип.

  • Из чеснока делают кашицу, фиксируют ее на стопе, в качестве смазывания сверху кладут кусок сала. Нога обматывается в полиэтиленовый пакет, и одеваются носки. С утра средство снимают. Манипуляция проводится до полного рассасывания шипа.
  • При формировании патологического течения, нарыв устраняют при помощи смеси из семян льна и очисток картошки. Их берут в одинаковом объеме, проваривают до кипения, остужают и наносят на ступни, обмотав целлофаном на полчаса. После ноги обмывают, проводят растирание ноги, делая легкое массирование.

Осложнения и профилактика

Главным возможным осложнением подошвенного фасциита представлен пяточный шип. Больной ощущает хронический болевой дискомфорт, который не всегда поддается болеутоляющим препаратам.

После ощущается развитие трудностей в суставе колена, бедра, позвоночнике. Серьезным проявлением плантарного апоневроза является петрификация связок.

Подошвенный фасциит нужно непременно лечить, иначе формируется травматический дискомфорт, в ходе движения хронического течения, возникает гонорея, ревматизм.Чтобы не возник подошвенный фасциит, необходимо делать ванны для ног, смягчать подошвы.

Можно дополнительно воспользоваться массажем и прочими действиями, с включением приема медикаментов. Нужно чтобы ноги отдыхали от неудобных туфлей – каблуков, платформы. В случае появления неблагоприятных проявлений в зоне пятки, сразу обращаться к специалисту.

Источник: https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/podoshvennyi-aponevroz

Апоневроз подошвенный и ладонный: что это такое, симптомы и лечение воспаления, апоневроз мышц живота и головы

Множество людей сталкиваются с неприятными ощущениям в стопе после продолжительной пешей прогулки, занятий спортом, ношения неудобной обуви. Однако, не каждый задумывается о том, что это может быть сигнал о начале воспалительного процесса, который обусловлен проблемой пяточной шпоры.

Апоневроз может беспокоить человека не только в области стопы, но и в ладонях, мышцах живота, головы. Что такое апоневроз и как его лечить расскажем в данной статье.

Что это такое

Апоневроз &#8212, это термин, обозначающий сухожильный пласт, состоящий из коллагена и эластина, выполняющий амортизирующую и поддерживающую функцию.

Апоневроз похож по своим свойствам на сухожилия и фасции, но в его структуре отсутствуют кровеносные сосуды и нервы.

Дефект апоневроза обусловлен повышенной нагрузкой на пластину, создающий микротравмы &#8212, трещины, надрывы.

Повреждения заживают долго, а гладкая поверхность сухожильной пластины после травмирования становится рубцевидной. Ее уплотнение является причиной боли в стопе и ослабления амортизирующего свойства.

Данное заболевание поддается как традиционному лечению, так и хирургическому. Способ терапии определяется в зависимости от степени запущенности заболевания.

Причины и локализация

Для воспаления подошвенного апоневроза факторами риска являются:

  • избыточные жировые отложения,
  • косолапие или вальгусная стопа,
  • ношение неудобной обуви,
  • длительное нахождение в положении стоя,
  • активные виды спорта,
  • гипертонус икроножной мышцы,
  • средний и пожилой возраст.

В группу риска людей, чаще всего подвергающимся апоневрозу стопы входят люди зрелого возраста, профессиональные спортсмены и танцоры, продавцы, педагоги, работники промышленных предприятий.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Причину половой предрасположенности установить не удалось, однако заболевание стоп чаще бывает замечено у женщин, а ладонный апоневроз &#8212, у мужчин.

Апоневроз локализуется в голеностопе, паховой зоне, в области мышц пресса, пояснице, ладонях, черепе. Чаще всего наблюдается апоневроз мышц живота, ладоней и стоп.

  • Воспаление сухожилий происходит в результате длительного физического воздействия и последующего разрыва.
  • Большинство людей при возникновении первых симптомов не обращаются к помощи врача, уповая на то, что все пройдет само, тем самым, дают болезни прогрессировать до стадии, когда боль становится нестерпимой.
  • Во избежание серьезных последствий, следует вовремя обращаться к врачу.

Симптомы

Подошвенный апоневроз можно обнаружить в результате болевого синдрома при ходьбе, длительном вертикальном положении с опорой на ноги. В крайних случаях, заболевание создает невозможность передвигаться самостоятельно, человек частично утрачивает трудоспособность.

Повреждение фасций в ладонях сопровождается рубцеванием и образованием контрактуры, препятствующей разгибанию пальцев. Внешне симптомы ладонного фасциита проявляются в постоянно наполовину согнутых пальцев рук, уплотненных ладонных сухожилиях.

Рубцовое сокращение постепенно прогрессирует и распространяется на обе ладони. Человек испытывает боли при попытках выполнения хватательных и разгибательных движений. Заметно утрачивается способность задействовать мелкую моторику рук.

Апоневроз мышц живота дает о себе знать характерным болевым синдромом в паху, усиливающимся во время физической нагрузки, кашля и чихания, у женщин в период овуляции.

Повреждение характерно для внутренней косой мышцы, передней брюшной и поперечной мышцы. Вследствие нарушения целостности сухожилий и фасций, удерживающих мышечный корсет, формируются грыжевые выпячивания, несущие опасность для жизни пациента.

Надчерепной апоневроз формируется в результате травмы головы и провоцирует сильные болевые ощущения на поверхности черепа. В результате повреждения формируется гематома и вмятина в месте травмы, затрудняется мимика лица, становится ограничена подвижность шеи и головы.

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

Диагностика

В зависимости от места локализации поражения, диагностика может быть осложнена и должна проводится несколькими специалистами одновременно. Для установления диагноза, назначают ультразвуковое исследование, рентген.

Лечение

Подошвенный апоневроз, ладонный, надчерепной, а также мускулатуры живота требует оперативного вмешательства в 95% случаев.

В 5% случаев человек обращается к врачу своевременно и заболевание диагностируется на раннем этапе, что позволяет остановить процесс воспаления и предотвратить осложнения.

  1. Для снятия воспаления используются традиционные методы: прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, внутримышечных инъекций.
  2. Далее, следует устранить первопричину заболевания: снизить физическую нагрузку, похудеть, сменить неудобную обувь на ортопедическую, вылечить дегенеративные процессы в суставах.
  3. Для восстановления двигательной способности рук, ног, брюшной стенки, головы и шеи, на этапе реабилитации назначают физиолечение: массаж, электрофорез, гимнастика.
  4. Физиопроцедуры не прекращаются и после полного выздоровления пациента и проводятся регулярно в качестве профилактики.
  5. Оперативное вмешательство проводится с целью удаления зарубцевавшегося участка фасции и придания анатомически верного положения поврежденной поверхности.
  6. Если апоневроз является результатом разрыва тканей, то хирург восстановит целостность сухожильной пластины.
  7. В результате оперативного вмешательства человек может утратить трудоспособность на  период восстановления &#8212, до 4-6 месяцев.

Народная медицина

  • Средства народной медицины не справляются с лечением первопричины апоневроза и могут помочь лишь снять симптомы воспаления на непродолжительный период.
  • Для облегчения клинических проявлений рекомендуют использовать компрессы на основе чеснока.
  • Рецепт прост: выдавить несколько зубчиков чеснока на марлевую повязку, закрепив ее на больной области на несколько часов.
  • Дезинфицирующее действие при возникновении нарывов оказывают ванночки на основе травяных отваров (крапива, подорожник, капустный и кленовый лист, ромашка).
  • Применение народных средств может быть допущено только в комплексе с традиционной медициной.

Осложнения

  1. При несвоевременном обращении к хирургу за консультацией, апоневроз стремительно прогрессирует, распространяясь на обе конечности, затрагивая дополнительные фасции мускулатуры живота, ладоней, стоп или черепа.

  2. Формирование контрактуры и костных наростов в местах повреждения сулит возникновение сильных болей, утрату физиологических функций поврежденных областей.
  3. Подошвенный и ладонный недуг негативно сказывается на здоровье суставов, создавая риск их деформации.

  4. В запущенных случаях воспаление провоцирует нарывы, которые опасны заражением крови и гнойными формированиями.

Профилактика воспаления

Что такое подошвенный апоневроз и как его лечить

В качестве профилактики апоневроза следует поддерживать постоянный тонус мышечного корсета, прибегая к умеренным физическим нагрузкам, следить за здоровьем суставов, после длительных прогулок или тяжелого трудового дня делать расслабляющие ванночки и компрессы.

Для здоровья ног очень важно выбирать правильную обувь и ортопедические стельки, а также регулярно проводить массаж и суставную гимнастику, растяжку.

Заключение

Апоневроз конечностей, брюшной стенки, черепной коробки или поясничный влекут за собой чрезвычайные последствия для здоровья человека. При несвоевременном лечении человек рискует утратить функции суставов, мышц и фасций травмированной области.

Избежать травмирования сухожилий и фасций на протяжении всей жизни достаточно просто: важно внимательно относиться к образу своей жизни, выбору физической активности и профессиональной деятельности, своевременно отдыхать и восполнять силы, регулярно проводить диагностику здоровья всего тела. А самое главное &#8212, при возникновении характерного болевого синдрома, вовремя обращаться к врачу.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/chto-takoe-aponevroz-i-kak-ego-lechit

Ссылка на основную публикацию