Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Заболевание свойственно людям, передвигающимся или стоящим на ногах в течение длительного времени. Первые испытывают большую нагрузку на нижние конечности, что не под силу выдержать связкам. Вторые, наоборот, не имеют нагрузки, оттого связки ослабевают. Такие примеры встречаются в более чем 80% случаев. Редко плоскостопие возникает вследствие перенесенной травмы – перелома костей стоп. Иногда на развитие патологии влияет рахит, характеризующийся ослабленным состоянием костной ткани.

Женщины чаще мужчин имеют поперечное плоскостопие, встречающееся в половине всех случаев обратившихся за медицинской помощью. Бывает, что поперечное плоскостопие регистрируется у подростков и маленьких детей.

Плоскостопие поперечного вида имеет обыкновение проявляться к 37-40 годам. Симптоматическая картина, способы лечения доподлинно известны, поэтому ранняя диагностика заболевания способствует полному выздоровлению.

Разновидности плоскостопия

Согласно расположению продольного и поперечного сводов, различают три типа патологии:

  1. Плоскостопие поперечное. Для него характерен пониженный поперечный свод: укороченная эта часть стопы и ее увеличенный передний отдел.
  2. Плоскостопие продольное. В данном случае понижен продольный изгиб, длина стопы, наоборот, увеличена. Такой вид заболевания часто проявляется у молодых людей 15-26 лет.
  3. Плоскостопие комбинированное (продольно-поперечное). Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба:
    • остеохондроза;
    • радикулита;
    • межпозвоночной грыжи.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Суставы также испытывают дегенеративные изменения, воспаления: артроз, остеоартрит, коксартроз.

Возможные осложнения

Негативные последствия плоскостопия имеют связь с:

  • нарушенной координацией движения;
  • хромотой, возникшей в результате неспособности венозных сосудов в мышцах икр нижних конечностей полноценно функционировать;
  • развитием варикозного заболевания;
  • формированием так называемой пяточной шпоры;
  • дисфункцией сердца и его системы.

При варикозе с плоскостопием больные, имеющие диабет, предрасположенные к патологиям сердца, рискуют «заполучить» язвы трофические на ступнях и голенях, в малом тазу. Ткани становятся патологически отечными.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Причины развития заболевания

Среди причин, провоцирующих развитие плоскостопия, называются следующие:

  1. Неблагоприятная наследственность. Патология в этом случае врожденная и имеет название «аристократическая стопа». Возникновение заболевания возможно из-за слабых мышц арочного свода. Этот вид недуга не доставляет человеку хлопот, если он придерживается ЗОЖ, носит удобную обувь.
  2. Аномалии мышечного и связочного аппарата стопы. Даже небольшое нарушение в расположении фаланг пальцев из-за неправильного развития мышц или связок способно привести к их веерообразному расположению. «Расползание» приводит к поперечному плоскостопию.
  3. Лишний вес. Стопа уплощается по причине чрезмерного давления большого веса на мышечно-связочный аппарат.
  4. Превышенная нагрузка на стопы в результате профессиональной деятельности. «Стоячая» работа учителей, парикмахеров, лекторов и других людей разбалансирует стопы, развивая плоскостопие (приобретенное).
  5. Травмирование. Именно с травмами связано возникновение «мужского» плоскостопия. Они чаще женщин подвержены переломам костей, вывихам, растяжениям мышц, связок и другим проблемам.
  6. Не комфортная обувь. Неправильные колодка, гигиена стоп, ходьба на высоких каблуках «помогают» развиться плоскостопию. Туфли с высоким каблуком вынуждают своих хозяек менять положение тела так, что весь его вес переносится на переднюю область стоп. Этим вызывается деформация костей, она развивается со временем.

Внешние признаки развивающегося плоскостопия

Определить наличие плоскостопия «на глаз» довольно просто. Сильная его форма видоизменяет стопу, образуя «косточку»: происходит искривление большого пальца, и он помещается над вторым. Деформация касается и среднего пальца, страдающего от чрезвычайной нагрузки.

Проверить, есть ли плоскостопие, можно очень легким способом, сделав отпечаток на сухой поверхности пола мокрыми стопами (при помощи воды или жирного крема). Нормально, когда отпечатывается внешняя часть ступней. Если вся стопа «отразилась», то можно судить о наличии плоскостопия. Симптоматика заболевания заключается в следующих признаках:

  • боли и усталости ног (к вечеру ощущения усиливаются);
  • отеках нижних конечностей;
  • ощущении тесной обуви;
  • более сильном износе внутренней стороны подошв любой обуви;
  • боли в поясничной области;
  • меняющихся осанке, походке;
  • развитии косолапости;
  • появлении пяточных шпор;
  • сильной боли в суставах колен (в случае запущенной формы недуга);
  • искривленном позвоночнике;
  • невозможности держать равновесие, приседать;
  • увеличении длины и ширины стопы на последней стадии патологии;
  • багрово-синем цвете стопы (из-за затрудненного кровообращения).
Косолапость при поперечном плоскостопии
Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Основные симптомы патологии касаются:

  • процесса сглаживания поперечного изгиба стопы, ведущего к деформированию пальцев ног;
  • кожных огрубелостей, появляющихся на ступнях;
  • молоткообразных пальцев стопы;
  • болей, возникающих в верхней части стопы.
Характерные натоптыши при развивающемся плоскостопии
Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Плоскостопие поперечное имеет также один из главных симптомов – деформацию большого пальца стопы, называемую вальгусной. Медицина определяет этот вид патологии бурситом. Его вызывает постоянное механическое раздражение.

Вальгусная деформация
Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Степени заболевания

Патология различается по врожденному и приобретенному типам, а также по следующим степеням:

  1. Слабовыраженной. При ней большой палец отклоняется максимально на 19 градусов. У пациента наблюдается незначительный отек, сам он ощущает слабость в ногах.
  2. Умеренно-выраженной. Угол отклонения пальца может равняться 40 градусам. Больной с трудом передвигается, а боли в ногах становятся интенсивнее.
  3. Сильно выраженной. Палец отклоняется более чем на 35 градусов. Стопы деформированы, пациентом ощущаются боли в поясничной области, нижних конечностях. Передвижение осуществляется с большим трудом.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Дети и взрослые не имеют различий в симптоматике заболевания, но постановка диагноза – точного и окончательного – дело специалиста. Коррекционная терапия, ее методы зависят от причин, процесса развития плоскостопия. Их определит только врач, поэтому ставить самому себе диагнозы, осуществлять лечебные мероприятия чревато отягощением течения болезни.

Диагностика

Первым этапом диагностики является осмотр больного. Врач-ортопед обращает внимание на сглаженную выемку в области подошвы, измененное расположение пальцев, отечность. Собирая анамнез, расспрашивает пациента об ощущениях боли в ногах, наследственных факторах, заболеваний сердца, ревматических патологиях. Далее специалист назначает ряд диагностических мероприятий, заключающихся в:

  • геометрическом и топографическом изучении подошвы (подометрии, плантографии);
  • рентгенографическом снимке, помогающем определить степень тяжести заболевания, деформирования (вальгусного);
  • проведении КТ, МРТ с целью оценки пораженной мягкой ткани.

Пациент направляется на дополнительное обследование к хирургу-флебологу, невропатологу, так как поперечное плоскостопие в своем развитии оказывает патологическое влияние на волокна нервной системы и сосуды, находящиеся в непосредственной близости.

Методики лечения поперечного плоскостопия

«Помолодевший» в последнее время недуг заставляет людей в возрасте 23-56 лет идти за помощью к врачам с жалобами на выросшую «кость» на ступне, боль, отеки и слабость в ногах. Каждый пациент имеет определенные тяжесть и степень заболевания, сопутствующие симптомы, поэтому подбор курса лечения осуществляется в индивидуальном порядке.

Терапевтическая коррекция

Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.

Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.

В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.

Приспособления для терапевтической коррекции
Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Медикаментозная терапия

Терапевтические мероприятия, призванные снять воспаление, боль в суставах и мышцах, направлены на прием НПВС – нестероидных противоспалительных средств. В их основе «Индоментацин», «Керотолак», «Диклофенак». Мучительные боли, явно выраженное воспаление требуют внутримышечного/внутривенного введения лекарств.

ЛФК и физиотерапия

Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.

Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:

  • грязевых ванн;
  • электрофореза;
  • УВЧ.

Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.

Лечение хирургическим способом

Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.

Хирургия при бурсите
Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины не могут полностью избавить от плоскостопия, но способны успокаивать боль, облегчать состояние больного, приостановить прогрессирование патологии.

Используются компрессы с утеплением из толстой ткани, прикладываемые к ногам. Например, один из них использует листочки полыни.

С целью устранения болевых ощущений используют раствор, содержащий аспирин (в количестве двух таблеток), сок лимона, йод (3%-ный). Применяется в виде компрессионной повязки.

Хорошо помогают солевые ванночки (лучше — с морской солью). Готовится теплая вода, ноги следует держать в ней 30 минут, затем тщательно их вытереть и смазать кремом.

Контрастные ванночки, применяемые с настоями трав – шалфеем, мятой, дубовой корой – показали свою результативность и эффективность.

Действенную помощь оказывают упражнения, специально разработанные для страдающих плоскостопием. Они способны укрепить мышцы стопы и предупредить прогресс плоскостопия:

  1. Ежедневная ходьба босыми ногами по различным мелким круглым предметам на протяжении четверти часа: бусинкам, пуговицам, камешкам.
  2. Тренировка в захвате пальцами ног разбросанных на полу мелких предметов: карандашей, батареек, деталей конструктора «Лего» и пр. Можно захватывать и расстеленный кусочек ткани.
  3. Ходьба на носочках и внешних сторонах стоп. Стараться делать 40-45 шагов.
  4. Сидя на стуле, поставить босые ноги на счеты (бухгалтерские). Катать стопы по косточкам счет в течение 10-12 минут. Также можно катать резиновый мяч, бутылку из пластика, наполненную теплой водой.
  5. Делать ритмичные сгибательные и разгибательные упражнения ступнями.

Профилактика

Поперечное плоскостопие – неприятное и опасное заболевание – возможно предупредить. Профилактикой надо заниматься с детства, правильно подбирая обувь для детей.

Во взрослой жизни этому правилу надо также уделять пристальное внимание. Высокие каблуки, так любимые женщинами, не рекомендованы для постоянного ношения. Впрочем, как и обувь совсем без каблуков.

Самая приемлемая их высота 3-3,5 см.

К профилактическим мерам также относятся:

  • Коррекция лишнего веса.
  • Избегание чрезмерной нагрузки на нижние конечности.
  • Ходьба босыми ногами по специальному коврику для массажа стоп, траве, земле, речному песку, круглым камням и пр.

Приведенные примеры упражнений не должны стать основополагающими в лечении плоскостопия. Комплексный подход к терапевтическим мерам, консультация специалиста, следование правилам реабилитации помогут избавиться от плоскостопия и решить все проблемы, связанные с этим заболеванием.

Читайте также:  Гиперкератоз стоп: причины возникновения и методы лечения

Поперечное плоскостопие не является приговором. Оперативный способ избавляет от патологии навсегда, консервативный – приостанавливает развитие заболевания. Соблюдение рекомендаций врача позволяет вести обычный образ жизни, не испытывая дискомфорта.

Источник: https://on-doctor.com/zabolevaniya/poperechnoe-ploskostopie.html

Как лечить поперечное плоскостопие

Поперечно-распластаная стопа или вальгусная деформация – это очень распространенная патология среди женщин после 35 лет. Встречается также поперечное плоскостопие у мужчин и детей, но намного реже.

Связано это с тем, что поперечный свод стопы может исчезнуть из-за повышенных нагрузок именно на переднюю часть и пальцы. Такое чаще всего происходит у взрослых людей при ношении обуви на высоких каблуках.

Деформацию стопы в этом месте могут вызвать также лишний вес, длительное стояние на одном месте, травмы стопы или некоторые заболевания.

Немногие люди, страдающие от такой деформации, знают, что лечение поперечного плоскостопия только с помощью лекарственных или народных средств неэффективно.

Хотя многочисленные отзывы о современных препаратах, призванных убрать «косточку» на ноге, отмечают, что они значительно улучшают состояние и снимают боли.

Но так как причиной деформации является слабость мышц и связок, а также смещение костей с их нормального положения, для избавления от патологии лучше использовать другие методы.

Особенности лечения поперечного плоскостопия

Исправить поперечную деформацию стопы полностью невозможно, но вполне реально остановить ее развитие. Для этого нужно вовремя определить, что боли в ногах и изменение походки происходят именно из-за плоскостопия.

Для этого необходимо обратиться к врачу. Только специалист может подобрать правильное лечение в зависимости от степени плоскостопия. Оно может быть консервативным, включающим сразу несколько методов воздействия на стопу, или оперативным. Хирургическое исправление деформации применяется при 2 и 3 степени плоскостопия.

Консервативное лечение плоскостопия у взрослых эффективно только на начальных стадиях развития заболевания, но для этого оно должно быть комплексным.

Его задачами является снятие боли и воспаления, замедление процессов деформации, нормализацию работы мышечно-связочного аппарата.

Поэтому при выборе средства терапии сначала нужно определить степень плоскостопия, особенности деформации стопы. Применяются чаще всего такие методы:

  • наиболее эффективны специальные стельки при поперечном плоскостопии или межпальцевые вкладыши;
  • обязательно нужно ограничить нагрузки на стопу, например, избегать увеличения веса или длительного стояния;
  • важно выбирать правильную обувь, избегать зауженных носов и высоких каблуков, возможно, по рекомендации врача лучше выбрать ортопедическую обувь;
  • регулярный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • при сильном воспалении и боли используются лекарственные препараты в виде таблеток или мазей;
  • физиотерапевтические методы;
  • эффективны также ножные ванночки или другие народные методы.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность Лечебная физкультура – это один из самых эффективных методов лечения плоскостопия

Лечебная физкультура

Самым эффективным методом исправить деформацию стопы является лечебная гимнастика. Специальные упражнения воздействуют на саму причину плоскостопия – ослабленные мышцы и связки. Чтобы поставить на место плюсневые кости и зафиксировать первый палец в правильном положении, нужно укрепить связки, которые бы его удерживали.

Сложность использования ЛФК при поперечном плоскостопии в том, что в этом месте очень мало мышц, на которые можно воздействовать. Поэтому эффективна гимнастика только на начальных стадиях заболевания. Есть упражнения, помогающие замедлить деформацию при 1 степени поперечного плоскостопия.

Какие из них лучше всего выбрать, лучше всего посоветует врач, ведь у каждого человека заболевание развивается по-разному. Специалист подберет комплекс упражнений, которые помогут остановить рост «косточки».

Такая гимнастика должна выполняться ежедневно, не менее 15-20 минут. Некоторые упражнения желательно выполнять несколько раз в день.

Они простые, а делать их можно не только в домашних условиях, но и на работе, если есть возможность разуться.

  1. Эффективно при плоскостопии ходить на внешней части стопы. Пальцы при этом нужно согнуть. Потом немного походить на цыпочках.
  2. Большинство упражнений при поперечном плоскостопии выполняются сидя на стуле. Нужно несколько раз сжимать и расслаблять пальцы ног. Потом выполнить повороты стоп, вращение ими.
  3. Для укрепления мышц, связанных с первым пальцем, полезно такое упражнение: соединить ноги, вытянуть их перед собой. Согнуть левую стопу, завести ее переднюю часть под правую. Повторить другой ногой то же самое.
  4. Полезно поднимать стопами мячик, различные мелкие предметы – ручки, батарейки. Можно попробовать ногами скомкать в комок разложенную на полу газету. Или смять, а потом разгладить кусок ткани.
  5. Зажать пальцами ноги карандаш и стараться рисовать на листе бумаги какие-нибудь фигуры, буквы.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность Массаж стоп можно выполнять самостоятельно, несколько раз в день, тогда он будет иметь больший эффект

Массаж для лечения поперечного плоскостопия

Этот способ не только помогает снять боль и спазмы мышц. Массаж укрепляет связки, а также помогает вернуть костям нормальное положение. Этот метод обязательно входит в комплекс лечения вальгусной деформации стопы. Особенно он эффективен при 1 степени плоскостопия, но на поздних стадиях развитии заболевания его тоже назначают.

Массаж включает в себя такие приемы, как растирание и разминание стопы, надавливание кулаком на подошву. Кроме того, эффективно воздействие на поясницу, бедра и голени. Оно улучшает кровообращение, снимает отек и усталость.

Эффективный массаж при поперечном плоскостопии можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Таким способом воздействуют на стопы.

Нужно растирать их, разминать все мышцы, двигать пальцы, разминать подошвенную часть.

Для самомассажа можно также использовать специальные ортопедические массажные коврики или разные игольчатые массажеры. Полезно катать по полу скалку, бутылку, ходить по камешкам.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность Различные межпальцевые разделители, вкладыши и ортопедические стельки помогают замедлить деформацию и вернуть стопе ее функции

Ортопедические приспособления для лечения плоскостопия

Обувь – это то, что чаще всего способствует развитию плоскостопия. Поэтому людям, у которых уже началась деформация стопы, необходимо тщательно подходить к ее выбору.

Ортопедическая обувь способна не только компенсировать утраченные функции стопы, но снять боли, уменьшить утомление ног. Она должна быть изготовлена из натуральной кожи по индивидуальным размерам.

Если деформация еще несильная, и ортопедическая обувь не требуется, врач посоветует, какую лучше выбрать:

Также вы можете прочитать:Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективностьСупинаторы при поперечном плоскостопии

  • примерять ее лучше в конце дня, когда нога становится больше;
  • каблук должен быть не выше 4 см;
  • нужно избегать узких заостренных носов;
  • стараться выбрать обувь из мягких материалов;
  • желательно, чтобы на подошве был супинатор;
  • она должна быть свободной – в носовой части нужен запас не менее 1 см.

Были разработаны специальные ортопедические стельки, которые при поперечном плоскостопии очень эффективны.

Они помогают уменьшить нагрузку на пальцы, усиливают амортизационные свойства стопы, улучшают кровообращение.

Но чтобы такое средство подействовало, необходимо подбирать стельки индивидуально по рекомендации ортопеда. Ведь если неправильно использовать ортопедические приспособления, они могут только навредить.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность Правильно выбранная обувь является одним из методов лечения поперечного плоскостопия

Кроме стелек при поперечном плоскостопии применяются различные супинаторы, вкладыши, межпальцевые разделители. Их можно носить с обычной обувью, главное, чтобы она была удобной и не имела высокого каблука. Различные валики и мягкие прокладки вкладывают в обувь ниже расположения натоптышей.

Это предотвратит появление новых мозолей и смягчит боль. Супинаторы и стельки снижают нагрузку на стопу и поддерживают ее свод. Есть еще широкие стельки-стяжки в виде резинки, которые помогают зафиксировать палец и остановить его деформацию. Но носить их рекомендуется не более 2 часов в день.

Народное лечение вальгусной деформации

Несмотря на распространившееся в последнее время мнение, что от «косточки» можно избавиться с помощью различных мазей и компрессов, такие средства только облегчают боль.

Так как поперечное плоскостопие появляется при ослаблении мышц и связок, исправить деформацию только такими методами невозможно. Но народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечения.

Они помогают уменьшить болевые ощущения, снять отек и воспаление.

Лучше всего действуют горячие ножные ванночки – 40-50 градусов. Чаще всего их делают с морской солью, так как такой состав эффективно снимает отеки. Но полезны также ванночки с отваром ромашки, шалфея, липы, с эфирным маслом лаванды или розы. Держать ноги в воде нужно 15-20 минут, а предварительно нужно сделать массаж стоп.

Иногда рекомендуют смазывать косточку раствором йода, настойкой цветков одуванчика на йоде, уксусом, мазью с горчицей и бодягой или делать компрессы из прополиса. Но любые народные методы нужно применять осторожно, и только в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Другие методы лечения

Для снятия болей, отека и воспаления при осложнениях вальгусной деформации стопы часто назначаются лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.

Нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака, индометацина или ибупрофена могут применяться внутрь или наружно.

Эффективны также грязевые аппликации, парафинолечение, иглорефлексотерапия, магнитолечение, лекарственный электрофорез и другие процедуры.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность Легче всего избавиться от поперечного плоскостопия, если применять комплексное лечение, назначенное врачом

Операция при поперечном плоскостопии

В основном это заболевание стараются лечить консервативными методами. Но если это не действует, боли в ногах усиливаются, а деформация продолжает нарастать, необходима операция. Ее делают при поперечном плоскостопии 2 или 3 степени.

Современные методы хирургического лечения могут не только остановить прогрессирование заболевания, но и полностью исправить форму стопы. Главная цель такой операции – вернуть пациенту способность комфортно передвигаться. Кроме того, удаляется костно-хрящевой нарост на стопе, известный как «косточка». Это возвращает ноге привлекательный вид.

Но, несмотря на то, что оперативное лечение плоскостопия такое эффективное, немногие решаются на него. Их останавливает высокая стоимость операции, длительный период выздоровления и реабилитации.

Сейчас используются различные операции для исправления деформации поперечного свода стопы.

Это может быть рассечение связок основания плюсневых костей, стяжка передней части стопы, фиксация поперечного свода с помощью аппарата Илизарова, усечение головок плюсневых костей, суставная пластика. Самой эффективной считается операция Шеде.

Смысл ее в удалении костного нароста на суставе большого пальца, после чего плюсневая кость фиксируется в правильном положении специальной лентой.

Читайте также:  Чем опасно плоскостопие: возможные последствия и осложнения

Хирургическое вмешательство считается сейчас единственным способом полностью вылечить поперечное плоскостопие. При правильном проведении операции и соблюдении рекомендаций врача рецидивов заболевания не образуется.

Лечить поперечное плоскостопие нужно начинать как можно раньше. Такая деформация не поддается полному исправлению, но значительно улучшить форму стопы, вернуть свободу движений и снять боли можно при выполнении всех рекомендаций врача.

Источник: https://dialogpress.ru/lechenie/kak-lechit-poperechnoe-ploskostopie

Поперечное плоскостопие: симптомы, лечение, профилактика

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине.

Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев.

Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

  • Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.
  • Плоскостопие подразделяют на несколько видов:
  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.

Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу.

Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия.

Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

  1. Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

  2. Первоочередная задача:
  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.

Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия.

Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп.

Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов.

Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе.

Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

Лечение поперечного плоскостопия: обзор методов и их эффективность

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.

Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.

Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.

Бренд Ортопедическое изделие Цены в рублях
 ОРТЕК (Россия) туфли 5000 – 7000
сапоги 12000 – 16000
полусапожки женские 4900 – 5100
JANITA (Финляндия) сапоги 13000 – 17000
Woopy (Турция) детские ботинки 1000 – 1200
Lucro (Италия) ботинки мужские 16800
Adidas (Германия) кроссовки 7000 – 25000
Nike (США) кроссовки 5000 – 16000
Belwest (Беларусь) домашнее тапочки 650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.

Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

Источник: https://proartrit.ru/poperechnoe-ploskostopie-simptomyi-lechenie/

Как лечить плоскостопие: обзор самых эффективных методов || Средства от плоскостопия

У взрослого человека мышцы и сухожилия ступней с возрастом становятся слабыми, пальцы ног расходятся веером, большой палец отклоняется от своего сустава — развивается поперечное плоскостопие.

Симптомы поперечного плоскостопия

При поперечном плоскостопии ступня у взрослого человека постепенно становится шире, будто бы расплющивается. Нагрузка, которую брала на себя здоровая стопа, распределяется на все суставы опорно-двигательного аппарата человека, а они к такой работе не приспособлены. Пациент с поперечным плоскостопием может обнаружить у себя следующие симптомы.

  • Привычная удобная обувь становится мала: нога стала шире, большим пальцам стало некомфортно.
  • Новую обувь подобрать сложно: привычные модели и размеры не подходят. Приходится выбирать туфли размером больше. В узких «лодочках» давит большой палец, мешает выросшая «косточка».
  • Приводя в порядок ботинки, вдруг обнаруживается, что их внутренняя сторона сильно сносилась, особенно в области каблука.
  • Тяготит даже невысокий каблук: ноги сильно устают, в конце рабочего дня сильно болит поясница.
  • Болит ступня. Со временем боль переходит на мышцы голени и бёдер. Часто боль не отпускает даже во время ночного отдыха. Говорят, что ноги «крутит».
  • Развивается сильная отёчность ног. Каждый шаг даётся с трудом.
  • Меняется походка и появляется сутулость.
  • На ступнях кожа уплотняется, обнаруживаются мозоли и натоптыши: особенно страдает зона под большим пальцем.
  • Появляется шишка около большого пальца: 1 кость плюсны, сустав соединяет её с большим пальцем. Ортопед порекомендует ортопедическую накладку на сустав или хирургическую операцию.
  • Может появиться вросший ноготь на большом пальце.
Читайте также:  Плоскостопие 1 степени: механизм появления и лечение

Если заболевание находится на ранней стадии развития, то боли в ногах и в спине быстро проходят, стоит лишь немного отдохнуть, но лучше проконсультироваться с хирургом, ортопедом или подологом, специалистом по стопе. Они проведут тестирование и дадут рекомендации.

Методы тестирования стопы

Чтобы определить плоскостопие у взрослого человека, проводят осмотр ступни и обуви пациента, делают измерение сводов стопы, угла отклонения пальцев ног относительно стопы.

Доктор проведёт внешний осмотр ступней. На поперечное плоскостопие укажет:

  • синюшный цвет кожи, потому что происходит застой венозной крови, или бледность кожи, если кровоснабжение нарушено;
  • шишка над большим пальцем; говорят, что на ноге выросла «косточка»;
  • огрубевшая кожа на внутренней стороне ступни;
  • в положении стоя, пальцы ног расходятся веером;
  • пациент жалуется на сильную боль в ступнях, в мышцах ног, в пояснице;

Если у специалиста есть сомнения в постановке диагноза, то существует плантография для более точного исследования. Ортопед может сделать отпечаток контура ступней. Такое тестирование легко провести в домашних условиях.

  • Положить на пол лист чистой бумаги.
  • Намазать ступни красящим веществом: тушью, зелёнкой.
  • Встать на чистый лист так, как привычно и удобно.
  • Сойти с листа: на бумаге останутся отпечатки стоп.

Доктор проведёт 2 линии на контуре: от середины пятки до середины основания большого пальца и от середины пятки до середины основания 2 пальца. В норме линии не должны заходить на контур ступни. При плоскостопии на отпечатке будут находиться одна или обе черты.

Лечение поперечного плоскостопия

Плоскостопие 1-2 стадии лечат в домашних условиях. Ортопед может назначить взрослому человеку лечебную гимнастику и массаж для ступней, предписать ношение ортопедических стелек. Если патология ступней значительна, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Для того чтобы снять болевой синдром, принимают анальгетики: «Парацетамол», «Диклофенак», «Ибупрофен». Можно использовать «Индометоциновую мазь», «Метиндол», гель «Найз». Чтобы снять сильную боль назначают электрофорез с «Новокаином».

Массаж

Массаж ступней рекомендуют делать через день. Продолжительность — 10 мин. Комплекс состоит из следующих приёмов:

  • поглаживания; выполняют большими пальцами обеих рук, ладонью или пальцами, сжатыми в кулак; выполняется поглаживание ступни от пятки к пальцам;
  • разминание; выполняют пощипывания поперечного и продольного свода стопы, разминают бугорки пальцев;
  • растирание; выполняется кончиками пальцев; делаются круговыми движениями от пятки к пальцам;
  • вибрация; используют приём «рубления» ладонями, «поколачивания» кулаком, выполняют потряхивание всей стопы;
  • сгибание и разгибание пальцев; поочерёдно, все пальцы вместе;

Массаж можно начинать с голени, выполняя все основные приёмы, и переходить к ступне и пальцам. Перед процедурой лучше сделать ванночку для ног. Для массажа можно использовать смягчающий крем для ног.

Если нет навыка выполнения массажа, то используют массажные коврики. На ковриках находится объёмный рельеф. Вместо встроенного рельефа часто используют мелкую гальку. По коврику рекомендуют ходить 10 мин. Снимается напряжение мышц ступней и голени, уходит отёчность, боль в ногах.

Гимнастика

Упражнения направлены на укрепления мышц стопы и голени. Можно выбрать пару упражнений и выполнять их и с утра, и после долгого нахождения в положении стоя или сидя.

  • Снимите обувь, разложите на полу мелкие предметы, попытайтесь схватить их пальцами ног.
  • Сожмите пальцы ног и одновременно подтяните к ним пятку. Упражнение — «гусеница».
  • Оторвите пятки от пола, затем носки. Выполните упражнение поочерёдно.
  • Сделайте несколько приседаний на носках.
  • Поднимите внутреннюю часть стопы, плотно прижимая к полу внешнюю зону. Затем, наоборот, внешнюю часть стопы поднять, прижимая внутреннюю зону к полу.
  • Сделайте круговые движения стопами.
  • Если на улице тепло походить босиком по траве.

Упражнения снимут боль в ступнях, выправят походку. Эффективность несложных упражнений высокая, если выполнять их каждый день. Гимнастику для стоп рекомендуют не только для лечения плоскостопия, но и для профилактики заболевания.

Ортопедические приспособления

Народные средства

Чтобы уменьшить размер «косточки» над большим пальцем, прибегают к лечению в домашних условиях народными средствами.

Если поперечное плоскостопие заметить на начальной стадии, то лечение в домашних условиях будет иметь положительные результаты.

У детей до семилетнего возраста врождённое или рахитическое плоскостопие можно полностью вылечить комплексом консервативных методов, особенно если лечение начато рано – с двух-четырёх лет.

В подростковом возрасте консервативные методы не позволяют полностью вылечить плоскостопие, однако постоянное ношение супинаторов, регулярные лечебные упражнения позволяют значительно замедлить или даже остановить процесс деформации стопы.

Для достижения лучших результатов врач может рекомендовать хирургическое лечение. Операции в этом возрасте эффективны и малотравматичны, после них практически сразу можно ходить без костылей.

Взрослым людям консервативное лечение помогает чувствовать себя более комфортно, оно в той или иной мере может замедлить опущение свода стопы и связанную с ним деформацию. Во взрослом возрасте невозможно обойтись малотравматичными оперативными вмешательствами, которые эффективны у подростков. Хирургическое лечение предполагает длительную фиксацию стопы гипсом и использование костылей.

Эффективность лечения приобретённых форм плоскостопия напрямую зависит от эффективности лечения основного заболевания. Так, при диабетической полинейтропатии плоскостопие с большой вероятностью не будет прогрессировать при достижении стабильно низкого уровня сахара крови.

Лекарственными препаратами невозможно не только вылечить плоскостопие, но даже минимально повлиять на прогрессирование процесса. Поэтому таблетки назначаются только в случае выраженных болей. Для снятия боли обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение ортопедическими стельками

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Для изготовления стельки по стопе материал нагревается феном, после чего подводится под стопу для получения своеобразного слепка.

Перед изготовлением супинатора свод стопы приподнимается с помощью ленты, а для формирования поперечного свода под заготовку стельки подкладывается специальная подушечка.

Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.

У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Физиотерапия

Физиотерапия, особенно в комплексе с применением стелек-супинаторов даёт хороший лечебный эффект.

Для лечения плоскостопия применяются следующие методы:

  • аппаратное лечение;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лечебная гимнастика.

Физиолечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата свода стопы и облегчение боли.

Из аппаратных методов чаще всего применяется миоэлектростимуляция передней большеберцовой мышцы, амплимпульстерапия, лечение ультразвуком, фонофорез хондроксида, электрофорез с лечебной грязью.

Массаж – ручное разминание стоп и голеней – проводится специалистом.

При продольном и поперечном плоскостопии предусмотрены разные оперативные вмешательства. Операция обычно выполняется при высоких степенях плоскостопия любого типа, когда консервативные методы не приносят облегчения.

Подтаранный артроэрез

Операция выполняется лицам в возрасте от десяти до тридцати лет, страдающим продольным плоскостопием. Суть оперативного вмешательства – в коррекции свода стопы с помощью титанового импланта, который устанавливается между таранной и пяточной костью. Имплант фиксирует таранную кость, лишая её излишней подвижности, что обеспечивает поддержку продольного свода стопы.

Операция длится около получаса и требует пребывания в стационаре в течение суток. Швы снимаются через две недели.

Такое вмешательство можно проводить на обеих стопах одновременно, поскольку после операции ходить можно сразу без костылей, наложение гипсовой повязки не требуется. Спортивными упражнениями можно заниматься спустя три месяца после вмешательства.

Такой вариант операции оптимален в возрасте от десяти до двадцати лет с умеренно выраженным плоскостопием.

Лицам старше двадцати лет, а также подросткам с тяжёлой степенью плоскостопия наряду с установкой импланта проводится пластика сухожилий. После такой операции в течение полутора месяцев требуется носить гипс.

В течение этого срока на стопу нельзя опираться, необходимо использовать костыли, поэтому одномоментное лечение обеих стоп выполнять нельзя. Оперировать вторую стопу рекомендуется не ранее, чем через год.

Через некоторое время имплант необходимо удалить. Взрослым такая операция требуется в среднем через полтора года после установки. У детей имплант удаляется по достижению семнадцати-восемнадцати лет.

После удаления импланта стопа сохраняет скорректированную форму.

Пациентам старше тридцати лет выполняется артродез – фиксация суставов методом их «сращения». Такие операции травматичны и не устраняют деформацию полностью.

Оперативное лечение поперечного плоскостопия

Сглаживание поперечного свода стопы приводит к расплющиванию её передней части, искривлению большого пальца и выпиранию его сустава наружу – образованию так называемой «косточки», причиняющей немало страданий её обладательницам (такая деформация чаще всего наблюдается у женщин).

Если раньше лечение такого состояния заключалось в частичном или полном удалении этой «косточки» с сохранением деформации стопы, то теперь выполняются малотравматичные операции на связках и мышцах, позволяющие скорректировать поперечный свод и «поставить на место» плюсневую кость.

Такие операции чаще всего проводятся под местным наркозом и длятся около часа. В стационаре пациент находится от нескольких часов до суток.

На ногу можно опираться в первый день после операции при условии снижения нагрузок. Эти ограничения снимаются уже спустя неделю, а ещё через неделю удаляются швы.

По прошествии трёх недель после вмешательства функции стопы восстанавливаются полностью. После операции назначается ношение ортопедических стелек в течение полугода.

После такого лечения вероятность рецидива крайне мала.

Любое лечение должно проводиться по рекомендации врача. Самолечение может усугубить деформацию стопы. Не стоит злоупотреблять и болеутоляющими средствами, они способны вызвать тяжёлые осложнения со стороны почек, желудочно-кишечного тракта.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Источник: https://sustaw.top/ploskostopie/sredstva-ploskostopiya.html

Ссылка на основную публикацию