Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах Таблетки для лечения трофических язв на ногах

При трофической язве повреждаются кожные покровы и мягкие ткани. Раны долго не заживают. Провоцирующими факторами являются различные заболевания, чаще всего варикоз или сахарный диабет. В основном развиваются трофические язвы на ногах. Лечение занимает много времени.

Рекомендации к терапии

Успешное лечение трофических язв нижних конечностей заключается в комплексном подходе. Все рекомендации врача должны быть соблюдены. Схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом симптомов и стадии заболевания.

Эффективное средство должно не только устранять симптомы, но и бороться с основными провоцирующими факторами. На запущенных стадиях, чтобы уменьшить болевой синдром, врач может назначить обезболивающие средства. Прерывать лечение самостоятельно нельзя.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием

Препараты для лечения трофических язв:

  1. Флеботоники – укрепляют венозные стенки, восстанавливают их упругость, нормализуют ток крови. К ним относятся «Детралекс», «Венорутон», «Троксевазин», «Флебодиа».
  2. Фибринолитики – могут спровоцировать кровотечение, поэтому назначают только под наблюдением врача в стационаре. К ним относятся «Стрептокиназа», «Урокиназа».
  3. Антикоагулянты – способствуют разжижению крови, предотвращая тромбообразование. К ним относятся «Дикумарин», «Гепарин».
  4. Противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, уменьшают выраженность болевых синдромов, купируют воспаление. Для них характерно незначительное обезболивание при поражении кожных покровов. Наиболее распространенным препаратом этой группы является «Ибупрофен».
  5. Спазмолитики. К ним относятся «Папаверин» и «Но-шпа».
  6. Препараты для ускорения метаболизма жиров.
  7. Антибиотики – при остром процессе воспаления.

Лечение медикаментозное дополняют растворами и мазями против инфекции. Они ускоряют заживление ран. В зависимости от степени трофической язвы на ногах, выбирают разные мази:

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Антибактериальные препараты – используются на ранних стадиях, когда дефект небольшой

  1. При небольших размерах на начальной стадии заболевания используют антибактериальное средство от трофической язвы в форме мази. Это «Актовегин», «Левомеколь». Они эффективно обеззараживают рану, не допускают присоединение вторичной инфекции.
  2. Затем терапия трофической язвы на ногах предусматривает применение мазей с компонентами растительного происхождения. Важно полностью ликвидировать инфекцию.
  3. На поверхности язвы появляется небольшой слой эпителия. Чтобы ускорить регенеративные процессы и заживление раны в области ноги, используют «Мефанат», «Бепантен».

Эти препараты для лечения трофических язв обладают наибольшей эффективностью и популярностью.

Венотоники

При трофической язве они часто используются, так как обладают терапевтическим воздействием на венозные стенки. К венотоникам относятся:

  1. «Детралекс». Лекарство принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Купирует воспаление, болевой синдром, предотвращает отёчность, восстанавливает тонус венозных стенок. Не запрещается беременным после 1 триместра. Во время грудного вскармливания принимать нежелательно. Препарат хорошо переносится больными, негативные последствия практически отсутствуют. Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

    Флеботоники – укрепляют сосудистые стенки, повышают эластичность, нормализуют циркуляцию крови

  2. «Флебодиа». Улучшает циркуляцию крови, купирует признаки лимфовенозной недостаточности. Препарат разрешен к применению беременным после 1 триместра. Но за 2–3 недели до предполагаемой даты родов принимать его нежелательно.
  3. «Венорутон». Этот препарат можно использовать после 5 месяца беременности. Эффективен против варикоза и трофических поражений. Дозировку определяет врач.
  4. «Троксевазин». Средство назначают коротким курсом для минимизации негативных последствий.

Выбор конкретного средства врачом зависит от стадии и признаков болезни.

Средства улучшения жирового обмена

Наиболее распространенные в этой группе таблетки от трофической язвы – «ФИШант-С». В его составе компоненты натурального происхождения. Он эффективен при варикозе и язвенном поражении:

  • очищает организм от токсинов, нейтрализует их воздействие;
  • нормализует содержание холестерина в крови;
  • предохраняет от появления холестериновых бляшек.

Лечение медикаментозное занимает от 2 до 12 месяцев. Препарат не рекомендуется беременным, при индивидуальной непереносимости компонентов, а также детям до 12 лет.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Средства, улучшающие жировой метаболизм – выводят из организма токсины, регулируют уровень холестерина и ферментов поджелудочной железы

Антикоагулянты

Чтобы сделать кровь жиже, назначают лекарства этой группы. Они предотвращают тромбообразование. Из антикоагулянтов прямого действия назначают «Гепарин» или лекарственные средства на его основе. Так как главный компонент может спровоцировать кровотечение, нужно регулярно осуществлять контроль свёртываемости крови.

Противопоказания к применению:

  • язвы;
  • грудное вскармливание;
  • рак;
  • воспаление кишечника;
  • чрезмерная проницаемость стенок сосудов;
  • кахексия.

Более подробный список противопоказаний содержит инструкция к лекарству.

Антибиотики

Антибиотики при трофических язвах борются с попавшими в рану инфекциями. В зависимости от степени заболевания, врач назначает разные формы препаратов. Таблетки от трофической язвы целесообразны при остром воспалительном процессе. Назначать средства при трофическом поражении должен только врач, так как возможны негативные последствия.

Препараты местного действия

Если появились трофические язвы на ногах, используется местная терапия:

  1. «Актовегин». Выпускают в форме геля. Для него характерны ранозаживляющие свойства. Не запрещено использовать в течение длительного времени. Негативные последствия практически не выявлены.
  2. «Солкосерил». Ускоряет регенеративные процессы. При нанесении на кожные покровы может возникать ощущение жжения, но это не является основанием для отказа от препарата.
  3. «Агросульфан». Применяется, если существует вероятность нагноения раны.
  4. «Левомеколь». Мазь обладает антибактериальным действием, ускоряет регенеративные процессы.
  5. «Делаксин». Мазь формирует защитную пленку на ране. Она предотвращает инфицирование и нагноение язвы. Обладает подсушивающим эффектом, ускоряет регенеративные процессы. Уменьшает зуд, отёчность, может использоваться как обезболивающее при трофических поражениях.

Лечение медикаментами обладает высокой эффективностью, но назначать препараты должен только врач. Самолечение может спровоцировать негативные последствия.

Источник: https://indahood.ru/troficheskie-yazvy/nizhnix-konechnostej-lechenie-preparaty.html

Медикаментозное лечение трофических язв нижних конечностей

Трофическая язва нижних конечностей – заболевание не смертельное, но может доставить пациенту немало хлопот, вплоть до ампутации ноги. Поэтому важно своевременно начинать лечить проблему, чтобы она не переросла в серьезное заболевание.

С каждым годом появляются новые препараты для лечения трофических язв и новые методики, позволяющие исцелять пациентов даже в самых запущенных случаях.

Причины возникновения

Трофическая язва никогда не возникает как отдельное заболевание. Она всегда является следствием другого недуга. Чаще всего раны на нижних конечностях являются последствиями застойных явлений в венах, варикоза, но могут возникать и из-за травм, инфекций, обморожений и ожогов.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Чем опасно варикозное расширение вен

К другим наиболее распространенным причинам недуга нижних конечностей относят:

  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит;
  • всевозможные артериальные патологии;
  • нейротрофические патологии;
  • рожистое воспаление;
  • острый и хронический лимфостаз;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Возникают трофические раны на нижней части ноги, как небольшое синюшное пятно. Со временем оно покрывается мелкими изъявлениями, которые постоянно увеличиваются в размере и сливаются в одну большую рану, скрытую тонким слоем эпидермиса.

Такая ранка не заживает в течении полутора месяцев, и болезнь прогрессирует.

Кроме того, даже после исцеления недуг склонен к рецидивам, а потому, всем пациентам, которые когда-либо перенесли эту болезнь, следует особо внимательно следить за своим здоровьем и принимать меры профилактики.

Как только человек заметил у себя симптомы заболевания, такие как: тяжесть в нижних конечностях, чувство жжения и постоянного зуда, видимые изменения кожи и болезненные ощущения, следует немедленно обратиться к специалисту. При ранних стадиях болезни эффективно лечение медикаментозное, и прогноз для пациента благоприятный.

Стадии формирования и виды

Запущенная рана не формируется за несколько дней. Это довольно сложный и длительный процесс, который включает в себя несколько стадий:

  • На первой стадии формирования на коже нижних конечностей появляются синюшные или красноватые пятна, покрытые шелушащейся кожей. Они вызывают сильный зуд и, зачастую, принимаются пациентом за проявление аллергии.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Множество заболеваний органов и систем может приводить к подобной патологии

  • Вторая стадия характеризуется усиленным покраснением и формированием ран. На поверхности образуется экссудат. Больной чувствует недомогание, у него может подниматься температура. Если обращение к врачу происходит на данной стадии, будет успешно проведено лечение медикаментами.
  • Третья стадия – формирование гнойных ран. Рана начинает расти вглубь и поражает мягкие ткани. От нее исходит зловонный запах. В особо тяжелых случаях может произойти заражение крови.

В зависимости от причин появления, выделяют различные виды поражений нижних конечностей:

  • Гипертонические поражения – возникают как следствие постоянно повышенного давления у пациента. Появляются чаще всего на обеих конечностях и вызывают частичное онемение конечностей.
  • Диабетическая язва – формируется у больных сахарным диабетом. Имеет наиболее стремительное развитие и наименее благоприятный прогноз для лечения. Диабетические раны имеют максимальный процент хирургических вмешательств и ампутаций.
  • Инфекционная язва – образуется вследствие проникновения в организм инфекции и ослабленного иммунитета. Как правило, развивается у людей без определенного места жительства. Единственно возможные средства при лечении такого вида болезни – антибиотики системного действия.
  • Нейротрофические раны – глубокие конусовидные изъявления. Чаще всего возникают на пятках, быстро поражают мышечные ткани и сухожилия, характеризуются наличием большого количества гноя.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Лечение трофических язв зависит от характера поражения и причины, их вызвавшей

Консервативное лечение

Лечение трофических язв нижних конечностей чаще всего консервативное. Современная медицина имеет не одно лекарство от этого опасного недуга, потому в случае своевременного обращения к специалистам болезнь удается победить.

Процесс лечения может затянуться на несколько месяцев, на протяжении которых пациенту будет необходимо тщательно придерживаться рекомендаций специалистов и применять препараты для лечения трофических язв.

Схема лечения трофической язвы на ногах будет зависеть от вида поражения и степени развития болезни.

При лечении изъявлений нижних конечностей требуется очистить рану от гноя и длительное время санировать ее с применением антисептиков. Раны могут болеть, потому обезболивание при трофических язвах обязательно. Антибиотики при трофической язве назначают в том случае, если в крови определяется инфекционный процесс или если очаг воспаления сопровождается поднятием температуры.

Назначаются и другие препараты для лечения трофических язв, задача которых – улучшить венозный кровоток, повысить регенеративные способности тканей. Рекомендуются ранозаживляющие препараты, а также специальные антиоксиданты. Все это способствует быстрой очистке крови и хорошему восстановительному эффекту.

Обязательным является ношение компрессионного трикотажа для препятствия застоя крови в нижних конечностях и развитию венозной недостаточности. Степень компрессии определит специалист, равно как и сроки ношения колгот или чулок.

Также он подскажет, как правильно выбрать изделия, как носить и как ухаживать за трикотажем, чтобы он прослужил максимально долго.

Пациент должен соблюдать диету, отказаться от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной, острой и копченой пищи.

Читайте также:  Маршевая стопа (болезнь дейчлендера): симптомы и лечение

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Рекомендуется больному применять ношение компрессионного белья

Рекомендуемые препараты

Лечение медикаментозное подразумевает прием фармакологических лекарств, которые можно разделить на две группы: для внутреннего и наружного применения.

Таблетки от трофической язвы:

  • флеботоники («Флебодия», «Детралекс», «Троксевазин») – необходимы для улучшения венозного тока и укрепления сосудов;
  • антикоагулянты («Гепарин», «Декумарин») – уменьшают риск тромбоза, разжижают кровь;
  • обезболивающие («Но-шпа», «Папаверин») – снимают болевые ощущения и спазмы мышечных тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Нурофен», «Ибупрофен»);
  • препараты для улучшения жирового метаболизма и энзимы (сорбенты, ферментные препараты).
  • антиоксиданты.

Существуют также препараты для лечения трофических язв наружного применения. К ним относят:

  • мази и гели с содержанием антибиотиков («Левомеколь», «Ируксол», «Солкосерил») – препараты препятствуют размножению микроорганизмов в ране;
  • растительные антисептики («Вульностимулин») – ускоряют процесс заживления, полностью уничтожают инфекцию;
  • регенерирующие препараты («Бепантен», «Куриозин») – позволяют восстановить кожный покров, а также действуют как местное обезболивающее. Могут содержать в своем составе коллаген.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Трофические язвы на ногах являются осложнением уже имеющегося серьезного заболевания

Не следует пренебрегать и средствами народной медицины. Эффективное средство для борьбы с недугом – компрессы из отваров лекарственных трав, таких как ромашка, календула, золотой ус, кора дуба, зверобой, семена льна. Любой фитопрепарат может вызвать аллергическую реакцию, кроме того, применение его не отменяет основные препараты при трофических язвах, назначенные врачом.

Также следует уделить внимание основному недугу, спровоцировавшему развитию изъявлений. В противном случае возможны рецидивы.

Хирургические методы

Если консервативное лечение не дает свои результаты, пациенту будет рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией, но, в случае масштабного поражения тканей, возможно применение общего наркоза.

Особое внимание уделяется пациентам, больным сахарным диабетом и острой сердечной недостаточностью. Этим группам хирургическое вмешательство может рекомендоваться только в очень крайних случаях, так как влечет за собой определенные риски.

Так как наиболее частой причиной того, что возникают трофические язвы на ногах, является варикоз, то самой распространенной группой хирургических вмешательств являются операции, направленные на удаление поврежденных вен и восстановление кровотока. Широко применяют:

  • флебэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • склеротерапию;
  • субфасциальную перевязку перфорантных вен.

Иногда требуется проведение второго этапа хирургии, связанного именно с иссечением частей пораженной ткани. К наиболее распространенным хирургическим методам иссечения относятся:

  • Миопластическая фасциозктомия. Применима при глубоких, но не больших по площади ран. В ходе операции иссекают рану и склерозированную фасцию голени, восстанавливают поврежденную мышечную ткань, а кожный дефект закрывают аутодермотрансплантатом.
  • Послойная резекционная дерматолипоэктомия. Применяется при наличии множественных мелких изъявлений, расположенных на большой площади. Кожу снимают тонкими горизонтальными слоями до полного снятия пораженных участков. Для восстановления эпидермиса применяют аутодермотрансплантат.

Применяются и другие типы вмешательств, о которых более подробно сможет рассказать узкий специалист. В случае невозможности проведения операции или высокой стадии развития трофических язв, может потребоваться ампутация конечности.

Лечение трофических ран нижних конечностей процесс долгий, но избавиться от них вполне возможно. Нужно вести здоровый образ жизни, вовремя лечить хронические заболевания, внимательно следить за своим самочувствием и при малейших сомнениях обращаться к специалистам. Чем раньше врач обнаружит проблему, тем проще будет от нее избавиться.

Originally posted 2017-02-14 10:02:17.

Источник: https://allvarik.ru/metody/lechenie-troficheskih-yazv-nizhnih-konechnostej-preparaty.html

Обзор препаратов для лечения трофических язв нижних конечностей

Многие заболевания при отсутствии адекватной терапии приводят к развитию серьезных осложнений. Лечение в домашних условиях или народными рецептами при некоторых патологиях оборачивается фатальными последствиями. При таких недугах, как атеросклероз, варикозное расширение вен и сахарный диабет, существует риск развития трофических язв.

Эта патология характеризуется образованием хронических обширных и глубоких ран на нижних конечностях, чаще всего в области голени и стоп. При подобных повреждениях заживление происходит очень медленно, травмы часто инфицируются и повышается риск развития гангрены и сепсиса.

Варикозная язва формируется медленнее других и первым симптомом является образование яркого цианотичного очага в области нарушения кровообращения. В дальнейшем формируются небольшие ранки, которые позднее сливаются в одну более крупную. Трофические язвы при тяжелом течении сахарного диабета развиваются довольно часто и имеют характерный вид.

Это происходит из-за накопления в крови токсичных концентраций глюкозы.

Язвы на ногах при варикозе и сахарном диабете требуют немедленного лечения. Для таких целей применяют различные мази для заживления образовавшихся на ноге трофических язв. Эти лекарства позволяют нормализовать питание пораженной области, ускоряют восстановление и препятствуют развитию инфекции.

На сегодняшний день в медицинской практике известно большое количество препаратов. Однако не стоит заниматься самолечением. Мазь от трофических язв на ногах должна быть назначена врачом с учетом всех клинических проявлений болезни, ее стадии и индивидуальных особенностей пациента.

На просторах глобальной сети можно найти множество фото с результатами неудачного самолечения.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Группы используемых медикаментов

Лечение трофических язв нижних конечностей предполагает применение препаратов с различными механизмами действия.

Выделяют несколько основных звеньев патогенеза:

  1. Нарушения кровообращения развиваются при множестве заболеваний. Самыми распространенными из них являются атеросклероз, поражающий артерии, и варикоз, развивающийся в венах. Особо выделяют ангиопатию, формирующуюся при сахарном диабете, которая также вызывает появление незаживающих трофических язв. Эти патологии приводят к изменению строения и нарушению функций сосудов. Сбои в работе кровеносной системы вызывают недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани, а также затрудняют эвакуацию вредных продуктов обмена. Сочетание этих факторов ведет к местной интоксикации и формированию участков, плохо защищенных от пагубных воздействий. Возникают очаги тканей, подверженных излишней травматизации, где и формируются трофические язвы.
  2. Нарушение функций ЦНС. Подобные изменения являются характерными для травм разных участков нервной системы. Нейрорегуляция играет важную роль в поддержании нормальных функций всех органов. При нарушении прохождения сигналов из ЦНС происходят сбои в работе иннервируемого участка. Это приводит к отсутствию нормального питания тканей пораженной области и формированию язв.
  3. Инфицирование даже незначительных ссадин и царапин при ослабленном иммунитете вызывает развитие опасных для здоровья последствий. Микроорганизмы способны серьезно влиять на обмен веществ, приводя к нарушению структуры и функции тканей. При отсутствии адекватного ответа защитных систем организма происходит формирование хронической незаживающей раны.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Медикаментозное лечение трофических язв на ногах при различных заболеваниях подразумевает исключение влияния данных факторов, в связи с чем выделяют следующие группы используемых препаратов:

  1. Антикоагулянты способствуют разжижению крови. Это позволяет улучшить микроциркуляцию и снизить риск образования тромбов. Наиболее эффективна антикоагулянтая терапия на ранних стадиях заболевания. Для лечения трофических язв применяются гепариновые мази и гели.
  2. Фибринолитические средства подавляют интенсивность склеивания тромбоцитов. Препараты данной группы являются ключевыми в лечении варикозного расширения вен. Поврежденная стенка сосудов перестает быть гладкой, на ней появляются дефекты и неровности. Это способствует скоплению форменных элементов крови и повышает риск развития тромбоза. Фибринолитики препятствуют слипанию клеток, предотвращая негативные последствия. Именно поэтому они успешно применяются при лечении трофических язв, вызванных варикозом.
  3. Венотонизирующие препараты также широко используются при заболеваниях сосудов, повышая их тонус и укрепляя стенки, что способствует нормализации кровообращения. Флеботоники необходимо применять при наличии риска развития тромбозов, а также при формировании выраженных отеков и синюшности кожи вокруг места поражения.
  4. Спазмолитики применяются в качестве симптоматической терапии. Препараты позволяют бороться с болевым синдромом. Они снимают спазм с пораженных сосудов, способствуя нормализации кровообращения. Спазмолитики также применяются для контроля артериального давления.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства помогают бороться с болевым синдромом. Данная группа включает в себя множество препаратов. Их механизм действия заключается в блокировании медиаторов воспаления, оказывающих системное влияние на организм.
  6. Антибактериальные препараты необходимы при лечении трофических язв, поскольку открытые раны являются воротами для инфекции.
  7. Регенеранты и репаранты стимулируют заживление тканей.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Популярные средства для лечения трофических язв

«Актовегин»

Препарат является гемодериватом – веществом, полученным посредством специальной обработки крови крупного рогатого скота.

Лекарство обладает антигипоксическим действием, стимулируя потребление кислорода тканями. Благодаря высокому содержанию низкомолекулярных веществ, оно положительно влияет на скорость заживления трофических язв.

Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей для наружного применения.

«Ируксол»

Препарат из группы амфениколов и ферментов за счет содержания клостридиопептидазы способствует грануляционным процессам в травме. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным эффектом.

Влияние на патогенные организмы достигается за счет присутствия в составе антибиотика широкого спектра действия.

Является комбинированным средством для борьбы с различными кожными повреждениями, в том числе и трофическими.

«Детралекс»

Активно используется для лечения язв на ногах при варикозе. Это один из наиболее применяемых флеботонизирующих средств. «Детралекс» повышает тонус сосудов, восстанавливает их эластичность, способствуя нормализации кровообращения и питания пораженных участков. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.

«Гинкор Форт»

Является комбинированным средством для борьбы с патологиями венозного кровообращения. Стимулирует нормальную деятельность микроциркуляторного русла, защищает сосуды от неблагоприятных воздействий и токсинов, повышает тонус и эластичность вен, помогает снять болевой синдром при застойных явлениях и обширных поражениях кожи. Препарат выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

«Венорутон»

Лекарство из группы ангиопротекторов – средств для защиты и поддержания функции сосудов. Восстанавливает нормальную проницаемость микроциркуляторного русла, что позволяет бороться с отечными явлениями.

Обладает противовоспалительным эффектом, снижая интенсивность боли. Стимулирует репарацию эндотелия сосудов, что способствует улучшению микроциркуляции и быстрому заживлению дефектов.

Выпускается в виде капсул для приема внутрь.

«Троксевазин»

Представляет собой флавоноид – вещество растительного происхождения, оказывающее положительное влияние на многие обменные и ферментативные процессы в организме.

Обладает выраженным венотонизирующим действием, способствует нормализации кровообращения. Восстанавливает эндотелиальную оболочку сосудов, препятствует образованию тромбов и снижает проницаемость стенки капилляров.

Выпускается в виде геля для наружного применения и капсул для приема внутрь.

«Танакан»

Средство растительного происхождения, нормализующее реологические свойства крови. Препарат улучшает кровообращение, способствует нормализации снабжения мозга питательными веществами и кислородом.

Снижает риск развития тромбозов, оказывает антигипоксический эффект на ткани. Препятствует образованию вредных свободных радикалов и их отрицательному воздействию на организм. Влияет на катаболизм нейромедиаторов.

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Средства от язв при сахарном диабете

Необходимо помнить, что применение симптоматических препаратов для лечения трофических нарушений при эндокринных заболеваниях не влияет на причину патологии. Для борьбы с кожными язвами при сахарном диабете необходимо взять под контроль основное заболевание, поскольку отсутствие терапии может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Стадии плоскостопия: сколько бывает и как их разлечить

«Деласкин»

Активное вещество препарата обладает вяжущими и дубильными свойствами. Положительно действует на поврежденные участки кожи, способствуя снижению болевых ощущений, зуда и других проявлений раздражения. «Деласкин», выпускающийся в виде крема, особенно эффективен в местах с повышенным трением участков друг о друга, то есть в естественных складках кожи.

«Фузикутан»

Антибактериальный препарат для наружного применения. Поскольку для сахарного диабета характерно угнетение многих функций организма, в том числе иммунитета, трофические язвы часто подвергаются инфицированию.

Антибиотик, входящий в состав средства, губительно действует на грамположительные микроорганизмы, подавляя их рост в ране. Помимо этого, «Фузикутан» обладает охлаждающим эффектом, снимая раздражение и уменьшая боль.

«Вульностимулин»

Комплексный препарат для наружного применения, стимулирующий процессы грануляции и эпителизации поврежденных участков. Имеет выраженное противовоспалительное действие, уменьшает отеки и помогает бороться с болезненными ощущениями. Используется для лечения инфицированных ран.

Терапия трофических язв таблетками, мазями и бальзамами – длительный и тяжелый процесс. Курс лечения варьирует от двух недель до нескольких месяцев. При этом нужно помнить о воздействии на причину, вызвавшую основное заболевание, поскольку трофические язвы – последствия, а не первичная патология.

Профилактировать осложнения проще, чем лечить. Поэтому при обнаружении признаков отеков, боли в ногах, нарушений чувствительности или при повышении местной температуры необходимо обратиться к врачу.

Гирудотерапия

Метод лечения язв пиявками одобряют не все, но существует масса доказательств того, что этот способ эффективен. Сеансы должен проводить опытный специалист. Он обязательно выяснит, какие препараты принимает пациент. Если проводится лечение антикоагулянтами, из-за риска кровотечения постановка пиявок противопоказана.

При диабете следует привести показатель сахара в норму и только после этого начинать сеансы гирудотерапии.

Первые 3-4 сеанса являются пробными. Пиявки ставят на точки общего воздействия и наблюдают за реакцией организма. Если ухудшений нет, то гирудотерапию продолжают, при этом пиявки (5-7 шт.) расставляют на здоровые ткани вокруг язв. Длительность лечения составляет от 4 до 9 процедур. У отдельных пациентов таким методом удалось полностью вылечить трофические язвы.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/vessel/preparaty-dlya-lecheniya-troficheskih-yazv.html

Консервативное лечение трофических язв нижних конечностей

Трофическая язва считается одним из самых тяжелых осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей. Её лечение очень затяжное и требует немало усилий не только со стороны врача, но и пациента.

Развивается во время декомпенсированной стадии варикоза. Причиной служит то, что нарушается кровообращение тканей. Кровь транспортирует вещества, которые питают клетки.

При их недостаточности развиваются процессы ишемии тканей.

Где трофики недостаточно, образовываются участки некроза. Со временем они отпадают, а на их месте образуется открытая рана, это и есть трофическая язва. Возникать они могут и другим путем, когда страдает кровообращение, ткани не способны быстро заживать. Даже небольшой рубец может привести к образованию язвы. При некачественном его уходе он будет только увеличиваться в объемах.

Процесс заживления также нарушен. Ткани не могут восстановиться, так как не получают долженствующих элементов.

Современные методы лечения трофических язв, возникающих при прогрессировании варикоза сосудов нижних конечностей, предполагают применение множества препаратов. Используют таблетки, мази, гели, компрессы, бальзамы, примочки, драже.

Некоторые люди являются приверженцами народных методов лечения. Никто не исключает их целебных свойств. Однако первым делом нужно обратиться к специалисту, провести качественную диагностику и чтобы врач назначил долженствующее лечение.

Чтобы полностью избавиться от недуга, нужно принимать как обезболивающие препараты, так и те, которые восстанавливают кровообращение.

Медикаменты должны быть доступными, легкими в использовании, чтобы можно было применять в домашних условиях, без чьей-либо помощи. Для этого отлично подходят мази, для нанесения которых пациенты тратят не больше пяти минут, а купить их можно практически в любой аптеке.

Следует не забывать, что лечить нужно не только язвенный процесс, но и саму варикозную болезнь. При плохом раскладе событий, они будут образовываться вновь и вновь.

Современное лечение трофических язв при варикозе предполагает применение следующих разновидностей следующих групп препаратов:

  • антиагрегантов;
  • флеботоников;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов.

Помимо этого при наличии трофической язвы сформированной в результате прогрессирования варикоза применяются мази, основу которых составляет гепарин.

Применение симптоматической терапии

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногахОсновным принципом в лечении трофических язв, при наличии варикозного расширения венозных сосудов нижних конечностей, является избавления пациента от симптомов, которые ухудшают ему жизнь. Лечебные препараты должны улучшать венозный отток, питать окружающие ткани и обладать обезболивающим эффектом. Можно комбинировать таблетированные и мазевые средства.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от стадии недуга и выраженности симптомов. Если пациента беспокоит сильная боль, то уместным будет назначение нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются в виде таблеток, жидких форм и мазей.

Наиболее распространенным являются препараты, которые содержат Диклофенак. Эффективным является внутримышечное введение лекарства. Если используется мазь, то запрещается её попадание в открытую рану.

Для восстановления кровообращения целесообразно применять флеботоники. Они повышают эластичность, приводят венозные стенки в тонус, укрепляют её.

Наиболее распространенными представителями препаратов являются:

  1. Троксевазин.
  2. Флебодиа.
  3. Детралекс.
  4. Таржистан.
  5. Нормовен.

Антибиотики уместно применять для предотвращения инфекционных процессов в язве или их лечения, если присоединились гнойные осложнения. От этого будет зависеть выбор препарата и дозы.

Для профилактики используют таблетированные препараты, такие как:

  • Амоксициллин;
  • Пенициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Рифампицин;
  • Эритромицин.

Для лечения уместней использовать внутривенные введения препаратов. Антибиотики должны быть более мощного действия, к примеру:

  1. Метронидазол.
  2. Офлоксоциклин.
  3. Тиенам.
  4. Гентамицин.

Антиагрегантные препараты разжижают кровь, что способствует ускоренному заживлению трофической язвы, за счёт усиления питания. Они также предотвращают образование тромбов.

Отлично себя зарекомендовали такие медикаментозные препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Дипиридамол;
  • Кардогрель;
  • Клопидогрель.

Регенерирующие мази применяют только в тех случаях, когда язва, возникающая при варикозном расширении вен нижних конечностей, покрыта корочкой. Неуместно попадание геля в зияющую рану. Они улучшают клеточный обмен и способствуют ускоренному заживлению язвы.

К регенерирующим мазям относят:

  1. Бепантен.
  2. Солкосерил.
  3. Куриозин.

Для лечебных мероприятий актуально подходят мази, с комплексным действием. Они вмещают в себе противовоспалительные, капилляростабилизирующие и антиагрегантные эффекты.

К таким мазям относят Троксевазин, Троксерутин и Цедралекс.

Инструкция по применению таблетированных форм

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногахКонсервативное лечение трофических язв нижних конечностей должно быть комплексным и постоянным. Зачастую, в таблетках принимают нестероидные противовоспалительные препараты и венотоники. Для большинства таких лекарств рецепт не нужен. Но следует помнить, что самолечение может привести к негативным результатам.

НПВС нужны для того, чтобы снять воспаление в области трофической язвы, а также избавить человека от болевых ощущений, появляющихся при варикозе. Снижается скорость развития воспалительных реакций.

К этой группе также относятся противоотечные и жаропонижающие средства. К примеру, Ибупрофен следует принимать по капсуле, три раза в день, после еды. Дозировка его должна составлять 200 миллиграмм.

Для купирования болей и вздутия вен на ногах можно использовать Депиофен и Дексалгин. Употреблять нужно не более трёх таблеток в день и только по надобности. Это обусловлено тем, что они блокируют циклооксигеназу.

Она является ферментом, который передает болевой импульс к рецепторам и угнетает синтез соляной кислоты.

Неконтролируемый прием данной группы препаратов может привести к гастриту, развитию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Следующим важным звеном является употребление флеботоников. Они укрепляют венозную стенку, приводят её в тонус и повышают эластичность. Принимать их нужно постоянно. К примеру, Детралекс в первые дни терапии принимается по 6 таблеток в сутки на протяжении четырех дней. Потом, три таблетки в течение трех дней, во время еды.

Длительность поддерживающей терапии определяет только врач.

Инструкция по применению мазей и компрессов

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногахМази и гели должны увлажнять кожу, оказывать на трофическую язву регенеративные свойства и противовоспалительный эффект. Следует понимать, что их нельзя наносить непосредственно на саму рану, разрешается использовать только на области вокруг раневой поверхности. Для обработки самой язвы при варикозе можно использовать перекись водорода и Бетадин.

Перед нанесением мазей и гелей, поверхность кожи должна быть чистой и сухой. Обычно, необходимо всего лишь один или два грамма, это полоска длиной до пяти сантиметров. Легко втирается в поверхность кожных покровов, до полного впитывания. Препарат необходимо нанести и вокруг язвы.

Частота использования лекарственного препарата от одного до трех раз в день. Длительность терапии, как правило, не больше 10 дней. Именно в этот период лечебный эффект выражен лучше всего.

Можно использовать и повязки, пропитанные противовоспалительными мазями. К ним относят:

  • Линкомицин;
  • Повидон-Йод;
  • Мирамистин.

Перед использованием марлевой повязки, рану необходимо обработать. Не следует использовать спирт, для этого отлично подойдет Перекись водорода либо Октанисепт.

Мазь нужно нанести на марлю и приложить её к язве, перебинтовав бинтом. Менять повязки нужно ежедневно. Также, нужно помнить о том, что снимать повязку нужно осторожно, чтобы не снять появившуюся корочку.

Это приведет к новому травматизму и удлинит период заживления раны.

Для наложения компрессов можно использовать Димексид, разведенный в физиологическом растворе 1 к 7. Им следует пропитать стерильные марлевые повязки и наложить на область раны.

Такие повязки можно менять раз в два дня. Нужно просто смачивать их на протяжении этого времени всё тем же раствором.

Народные методы лечения

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногахИспользовать методы народной медицины нужно с умом, чтобы они не вызывали негативного воздействия при традиционном консервативном лечении. Эффективной в борьбе с трофической язвой при варикозе показала себя фитотерапия.

Для ускорения процессов регенерации отлично зарекомендовала себя кровохлебка. Для изготовления настойки из неё понадобится корень растения. Его нужно измельчить и добавить в стакан воды. Настоять в темном и прохладном помещении в течение суток и профильтровать через марлю. Принимать по 20-30 грамм во время еды. Длительность лечения в пределах месяца.

Читайте также:  Боль в ступнях после обморожения: как облегчить состояние

Также, отлично помогает и отвар со сбора трав. Для этого нужно собрать зверобой, солодку, череду, кориандр и подорожник. Залить всё это кипяченой водой. Настойку можно принимать спустя пару часов, после еды. Объем не должен превышать полулитра в сутки.

Для наружного лечения лучше всего подходят компрессы из травяных и овощных отваров.

Для этого можно взять одну луковицу и морковь. Всё это нужно мелко перетереть на терке. Обжарить в оливковом масле. После того, как данная взвесь остынет, развести её в стакане воды. В неё необходимо пропитать марлю и поместить на область язвы. Менять каждый день, на протяжении недели. После первых использований уже отображается эффективный положительный результат.

Также, можно использовать мясные компрессы. Для этого нужно взять свежий кусок свинины и приложить его к язве. Необходимо держать его в течение получаса, один раз в день. После снятия компресса промыть теплой водой с мылом и обработать антисептиком.

Как вылечить трофические язвы расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/preparaty/lekarstvo-ot-troficheskoj-yazvy-na-nogah.html

Средства от трофических язв нижних конечностей: обезболивающие эффективные препараты для лечения трофических язв на ногах, заживляющие таблетки

Группы препаратов

Язвочки на нижних конечностях появляются из-за нарушения трофики, то есть питания тканей. Врачи обращают внимание пациентов на то, что необходимо установить причину, по которой нарушилось питание тканей, а только потом начинать действия, направленные на устранения дефектов.

В устранении трофических язв на ноге используется несколько групп препаратов. В основном лекарства рассчитаны на системное воздействие, но часть медикаментов применяется для того, чтобы воздействовать на дефект местно.

Флеботоники

Флеботоники, которые также известны в медицинской практике, как венотоники или флебопротекторы, являются довольно обширной группой системных медикаментов, которые применяются при трофических язвах. К ним относят:

  • Антистакс.
  • Детралекс.
  • Флебодиа 600.
  • Троксевазин.
  • Венорудон и др.

Флеботоники – средства, рассчитанные на улучшение состояния сосудистых стенок. Благодаря этим медикаментам удается повысить пластичность сосудов, их улучшить эластичность, благотворно воздействовать на кровоток. Дополнительно происходит укрепление стенок сосудов.

Флеботоники лучше всего использовать в фазе эпителизации, когда язва покрывается тонким слоем соединительной ткани с образованием рубца. В этот период флеботонизирующие медикаменты обеспечат защиту и ускорят процессы заживления.

Антикоагулянты

Антикоагулянты – препараты для лечения трофических язв, призванные снижать риск формирования тромботических сгустков посредством разжижения крови. Сегодня выделяют две большие группы этих средств.

Прямые антикоагулянты

Лекарства, вводимые в организм парентерально. В основном представлены вариациями гепарина (вещество, которое в организме присутствует и в норме, обеспечивая стабильность свойств крови) и ингибиторами тромбина прямого действия.

К прямым антикоагулянтам относят:

  • Низкомолекулярный гепарин.
  • Нефракционный гепарин.
  • Экзанте.
  • Арикстра.

Непрямые антикоагулянты

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Представлены в основном производными кумарина. Механизм их действия заключается в блокировке работы некоторых факторов свертывания крови, что мешает ее сгущению с последующим образованием тромбов.

К ним относят:

  • Синкумарин.
  • Варфарин.
  • Фенилин и др.

Фибринолитики

Лечить трофические язвы можно, используя фибринолитики или, как их еще называют, тромболитические препараты. Правда, любое средство из этой группы разрешено к использованию только в условиях стационара, в амбулатории их не применяют из-за непредсказуемости эффектов.

Фибринолитики направляют свое действие на растворение тромбов. То есть прием этих медикаментов имеет смысл лишь в том случае, если тромботический сгусток уже образовался и нарушил кровоток или полностью закупорил сосуд. В противном случае применение фибринолитиков не оправдано.

Сегодня используются в практике:

  • Тканевый активатор плазминогена.
  • Стрептокиназа.
  • Урокиназа.

Спазмолитики

Спазмолитики – лекарства, которые выраженным патофизиологическим эффектом в лечении язвенной болезни не обладают. Более того, они могут навредить пациенту, так как развивается синдром «обкрадывания» пораженной конечности.

Однако, несмотря на это, спазмолитики применяются, чтобы лечить трофические язвы. Объясняется это тем, что они способны снимать мышечные спазмы, а значит, и устранять болевой синдром. Пациенты их часто используют как обезболивающие таблетки вне стационара, чем только ухудшают свое состояние и усугубляют патологические изменения в пораженной конечности.

К группе спазмолитиков системного действия относят:

  • Папаверин.
  • Но-шпу.
  • Спазмалгон и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС – обширная группа препаратов, действие которых заключается в снижение интенсивности местного воспаления. Сегодня НПВС также используются, как эффективные обезболивающие средства в послеоперационный период.

НПВС – это не только болеутоляющие средства, но и медикаменты, которые предотвращают адгезию ряда форменных элементов крови. То есть при язвенном поражении конечности можно с помощью НПВС снизить вероятность развития тромбозов.

К НПВС относят:

  • Кеторол.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид и др.

Средства, улучшающие жировой метаболизм

При трофических язвах оправдано применение такой группы препаратов, как средства, улучшающие липидный обмен или жировой метаболизм. В эту группу входит множество более мелких подгрупп. Выбор наиболее подходящего медикамента производит врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Лекарства направлены на выведение из организма токсических веществ, а также оптимизацию жирового обмена. Это необходимо, чтобы предотвратить отложение на стенках сосудов липидных капель, которые со временем могут превратиться в полноценный тромб.

К группе относят:

  • ФИШант-С (энтеросорбент).
  • Липримар.
  • Липостат.
  • Симло и др.

Системные энзимы

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Пациенту с трофическими язвами нижних конечностей лечащим врачом могут быть назначены медикаменты из группы системных энзимов. Их действие считается комплексным: они не только обеспечивают модуляцию местного иммунитета, но и действуют, как анальгетики, помогут предотвратить агрегацию тромбоцитов, снижают выраженность отечности.

Системные энзимы дополнительно улучшают общий метаболизм, что благотворно сказывается на состоянии пораженных болезнью сосудов.

К группе относят:

  • Флогэнзим.
  • Вобэнзим и др.

Препараты для местного применения

Для лечения трофических язв на ногах большую роль играет правильно организованная местная терапия. Благодаря применению медикаментов, воздействующих не системно, а местно в зоне поражения, удается добиться лучшего заживления, предотвратить присоединение патогенной микрофлоры.

Местное лечение может быть основано на использовании нескольких групп средств. В основном они представлены разнообразными мазями, кремами и гелями, которые наиболее удобны в использовании для пациентов.

Антибактериальные препараты

Антибактериальные средства направлены на предотвращение оседания на рану патогенной микрофлоры. Благодаря их использованию, часто удается остановить распространение патологических процессов. Лучше всего применять антибактериальные препараты на начальных стадиях развития болезни, когда язвенный дефект еще совсем маленький.

Антибактериальные препараты помогают не только устранить патогенную микрофлору, но и способствуют предотвращению развития вторичной инфекции.

К группе относят:

  • Левомеколь.
  • Солкосерил и др.

Интересно, что сегодня многие мази и крема для терапии трофических язв сразу включают в себя антибактериальный компонент, чтобы избежать применения двух мазей сразу и способствовать появлению у пациента приверженности к лечению.

Мази с растительными компонентами

Мази, в состав которых входят растительные компоненты, при язве нижних конечностей помогают окончательно справиться с инфекционным процессом. В основном мази оказывают комплексное действие, помогая также обезболить зону поражения, снять воспалительный процесс.

Чаще всего применяют Вульвостимулин. Он наиболее эффективен в том случае, если необходимо бороться с язвами мокнущего типа.

Регенерирующие препараты

Обзор препаратов для лечения трофических язв на ногах

Использование регенерирующих средств от трофических язв оправдано в том случае, если на раневом дефекте уже образовалась тонкая корочка эпителиальной ткани. То есть устранен воспалительный процесс, предотвращено заражение раны патогенной микрофлорой, начались процессы регенерации, которые необходимо теперь только простимулировать.

Регенерирующие препараты часто дополнительно снижают болевой синдром и способствуют улучшению обменных процессов. Благодаря этому заживление происходит еще быстрее.

К группе относят:

  • Бепантен.
  • Куриозин.
  • Мефенат и др.

Общие принципы применения

Поскольку, что бы ни говорила любая телевизионная передача, таблетки универсального типа от трофических язв не существует, необходимо соблюдать ряд общих принципов при подборе терапии для того или иного пациента. Пренебрежение принципами терапии может привести к тому, что лечение окажется не только неэффективным, но и вредным.

Всего существует три основных принципа лечения:

  1. Непрерывность. Терапия должна продолжаться с момента обнаружения трофической язвы и до тех пор, пока дефект полностью не будет вылечен. После наступления излечения рекомендуется проведение профилактических мероприятий, которые направлены на предотвращение рецидива.
  2. Система и комплексность. Врач должен подбирать различные медикаменты для проведения терапии. При этом действие одних лекарств в идеале должно дополнять действие других, комплексно и наиболее полноценно воздействуя на все звенья патологического процесса. Параллельно рекомендовано использование терапевтических мер, которые направлены на лечение болезни, приведшей к формированию язвенных дефектов.
  3. Преемственность. Это принцип, по которому при смене врача, лечение должно продолжаться по уже выбранной схеме. Нерационально из-за смены специалиста полностью изменять подобранную схему. Пациент должен быть не только информирован обо всех аспектах своей болезни. Его также необходимо поставить в известность относительно последствий игнорирования предписаний врача.

Противопоказания

Поскольку в терапии трофических язв всегда используется обширный перечень медикаментов, противопоказания для каждой группы необходимо оценивать отдельно. При этом учитываются такие особенности, как:

  • стадия патологического процесса;
  • возраст и половая принадлежность пациента;
  • наличие хронических заболеваний и степень их запущенности;
  • наличие беременности или активный период лактации у женщин;
  • наличие непереносимости каких-либо лекарственных средств.

Только оценив все факторы, врач сможет понять, какие препараты противопоказаны пациенту, а какие можно использовать в терапии обнаруженной трофической язвы.

Трофические язвы, развивающиеся в основном на нижних конечностях – это серьезная патология, которая может быть осложнением обширного перечня хронических заболеваний. Часто пациенты, пытаясь лечиться дома, упускают наилучший момент для начала специальной терапии, из-за чего увеличивается длительность и сложность лечения.

Лучше всего работать на предотвращение появления дефектов, но если это невозможно, то терапия должна начинаться как можно раньше.

При этом пациенту рекомендуется максимально точно соблюдать предписания врача, чтобы справиться с трофической язвой и предотвратить свою инвалидизацию.

Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков трофических язв – это способ не только защитить свою жизнь, но и сохранить здоровье.

Арина Волкова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/troficheskie-yazvy-na-nogax/preparaty-dlya-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию